товгрудной стенки было затруднено, так как диафрагма была в спай-
sax, рипщна и ее было трудно подтянуть и фиксировать к краям де -
фекта. Одна из двух собак погибла через 14 суток после пластики
дефекта грудной стенки. На вскрытии обнаружено прорезывание швов
через ткань диафрагмы и рецидив эмпиемы плевры.
Таким образом, результаты диафрагмопексии в эксперименте по -
казали простоту выполнения и высокую надежность этого способа для
мастики полных острых дефектов грудной стенки, расположенных не
вше уровня реберно-диафрагмального синуса. Сроки восстановления
функции грудобрюшной преграды, по данным рентгенокимографии и
бронхоспирографии, были близки к таковым при перемещении диафрагмы.
Диафрагмопексия при хронических дефектах грудной стенки зат
руднена из-за ригидности диафрагмы. Вследствие этого возникает
большое натяжение по линии швов, что может привести к их прорезы
ванию. Для надежности пластики хронических дефектов грудной стен
киимеет значение тот факт, что при перемещении диафрагмы она фик
сируется к грудной стенке своей "здоровой" брюшинной поверхностью,
ане рубцово измененной плевральной, как это имеет место при диаф
рагмопексии.
В эксперименте на 13 животных для закрытия острых дефектов
грудной стенки использовали пневмопексию (табл. 2). Методика за -
шочалась в следующем. Моделировали полный острый дефект грудной
стенки справа. Легкое при помощи наркозного аппарата, раздували
дотакого объема, чтобы оно почти касалось краев дефекта. Отдель-
нши швами (капрон № 3) фиксировали легкое к грудной стенке. При
етомнередко из-за хрупкости легочной ткани происходило прорезыва
ниенекоторых швов. Резекций легкого в этой группе не было.
В 4 случаях пневмопексия, в первые 8-12 суток, осложнилась
нагноением послеоперационной раны, развитием вторично открывшегося
120
