становилось удовлетворительным, нормализовалась температура тела,
результаты клинических и биохимических анализов крови, ЭКГ, ста -
ковились стерильными посевы из раны.
Для пластики хронических дефектов грудной стенки в клинике
применяли следующие способы: перемещение диафрагмы, мышечную
мастику, торакопластику и диафрагмопексию (табл 5). При выборе
оперативного пособия учитывали локализацию и величину дефекта,
протяженность и объем остаточной полости, наличие или отсутствие
бронхиального свища, степень развития у больного мыпц грудной
стенки, состояние диафрагмы.
У 9 больных, ранее перенесших резекцию легких, перемещением
диафрагмы, наряду с пластикой дефекта грудной стенки, удалось лик
видировать остаточную базальную полость. 5 больным, которые в
прошлом была выполнена пульмонэктомия, произведено закрытие дефек
та грудной стенки с частичной коррекцией гемиторакса.
Больных после операции вели по возможности активно. Некоторое
исключение составляли больные после торакопластики, двигательную
активность которых несколько ограничивали. Как правило на 2-3 день
больных поднимали на ноги. Проводили лечебную физическую культуру,
дыхательную гимнастику, ингаляции, витамино- и антибиотикотерапию,
переливание препаратов крови и кровезаменителей. Дренажи из брюш -
ной полости удаляли на 3-4 сутки, из плевральной - на 6-7. В слу -
чаях частичной коррекции гемиторакса, у больных после пульмонэкто-
нии, проводили лаваж остаточной полости.
Состояние больных после операции оценивалось, как средней тя
жести. Их беспокоили боли в соответствующей половине груди и под -
реберье. В течение 2-3 суток наблюдались явления перитонизыа. Тем
пература тела повивалась до 37,9 - 1,2 градуса по Цельсию. К 5-6
дню она литически снижалась до нормальных цифр. Лейкоцитоз дости -
130
