Диссертация. Папулов В.Г. Пластика дефектов грудной клетки - page 138

117
В сроки 3 и 6 месяцев после мышечной пластики дефекта груд -
ной стенки в лоскуте наблюдалось дальнейшее разрастание соедини -
тельной ткани, ее огрубение, дистрофия мышечных волокон.
Спустя I год после оперативного вмешательства на месте де -
фекта определялся участок плотных тканей, парадоксальных колеба -
ний грудной стенки не было. В мышечном лоскуте, закрывающем де -
фект грудной стенки, наблюдались выраженные склеротические изме­
нения. Между дистрофически измененными мышечными волокнами распо­
лагались обширные разрастания грубоволокнистой соединительной
ткани. Лоскут был как бы заключен в соединительнотканную капсулу,
как со стороны плевральной полости, так и снаружи. Склеротические
изменения были наиболее выражены по периферии мышечного лоскута
именьше у его основания.
В одном случае произведена мышечная пластика огнестрельного
дефекта грудной стенки. Собака тяжело перенесла огнестрельное ра­
нение груди и операцию. На 7 сутки вследствие нагноения послеопе­
рационной раны развился вторично открывшийся пневмоторакс и жи -
вотное погибло. Причиной неудачи явилась тяжелая травма тканей
грудной стенки и как следствие этого снижение репаративных
свойств мышечного лоскута.
У двух животных была произведена попытка использования мы -
вечного лоскута для закрытия хронического дефекта грудной стенки
иликвидации остаточной плевральной полости. В обоих случаях на -
блюдался рецидив эмпиемы плевры с образованием на месте дефекта
шевроторакального свища.
Таким образом, мышечная пластика дефектов грудной стенки яв-
мется простым и малотравматичным оперативным вмешательством. Од­
нако применение ее неэффективно для одновременного закрытия хро -
нических дефектов грудной стенки и ликвидации остаточной полости.
1...,125,126,127,128-129,130,132-133,134,135,136,137 139,140-141,142,143,144-145,146,147,148-149,150,151,...212
Powered by FlippingBook