Диссертация. Папулов В.Г. Пластика дефектов грудной клетки - page 139

118
Диафрагмопексия выполнена у 10 животных, в том числе в двух
случаях для пластики хронических дефектов грудной стенки (табл.2).
После моделирования полного дефекта грудной стенки в передне-ниж-
ней области груди слева (на уровне УШ-IX ребер между передней и
средней подмшечной линиями), диафрагму брали на держалки, подтя­
гивали и фиксировали к грудной стенке отдельными капроновыми шва­
ми. Затем сшивали края кожной раны. У всех 8 животных послеопера­
ционный период протекал без осложнений, парадоксальных колебаний
грудной стенки не наблюдалось.
На рентгенограммах грудной клетки отмечалось высокое стояние
■уплощение левого купола диафрагмы, синус не прослеживался. Пато­
логических затемнений в легких не выявлялось. На рентгенокимограм-
мах первые активные движения левого купола диафрагмы отмечены на
10-15 сутки. Своего максимума они достигали через б месяцев после
операции, составляя 38-73
%
от своих дооперационных значений.
Результаты электромиграфии после диафрагмопексии приведены
выше (с. 83).
Нормализация показателей функции внешнего дыхания наступала
всреднем через б месяцев после устранения дефекта грудной стенки
при помощи диафрагмопексии. Динамика и степень восстановления
вентиляции и газообмена в легких были почти такими же как у жи -
вотных I серии, которым пластику дефектов осуществляли мобилизо­
ванной диафрагмой (табл. 15).
При морфологическом исследовании участка диафрагмы, закрыва­
вшего дефект, через 6-18 месяцев после операции, обнаружено разви­
тие нежного межмшечного склероза, умеренная дистрофия мыпечных
волокон. Выраженность склеротического процесса была меньше, чем
уживотных I серии.
Использование диафрагмопексии для закрытия хронических дефек-
1...,126,127,128-129,130,132-133,134,135,136,137,138 140-141,142,143,144-145,146,147,148-149,150,151,152,...212
Powered by FlippingBook