начала массивной местной углеводной нагрузки отрицательная реакция налёта на
кариесогенность отмечалась на всех группах зубов у 10 человек из 15 обследуемых,
у двух кариесогенность налёта была слабо-положительной только на нижних моля
рах. Положительная реакция на кариесогенность ( 3 балла ) была отмечена нами
лишь в трёх случаях.
На 23 сутки после начала применения кариесогенной диеты и опреде
ления индексов гигиены и кариесогенности зубного налёта, зубы были тщательно
почищены зубной пастой “Colgate” ( компании “Procter & Gamble” ). После чего
эмаль была повторно окрашена 2% водным раствором метиленового синего, тща
тельно осмотрена и определён индекс КПУ. Важно отметить, что величина данного
индекса в группе кариесрезистентных лиц после отмены углеводной нагрузки не из
менилась и была равна нулю, как и перед началом исследования. Следовательно,
при создании в полости рта условий, благоприятных для развития кариеса, эмаль
зубов кариесрезистентных лиц оказалась устойчивой к неблагоприятным факторам
среды, и реализации кариеса не произошло.
В ходе проведения данного исследования нами было изучено влияние местных
неблагоприятных факторов на состояние пародонта и слизистой оболочки полости
рта. В качестве местных неблагоприятных факторов изучен эффект отсутствия ги
гиены полости рта по классической методике Fehr et al. [277] с применением мест
ной углеводной нагрузки раствором сахарозы 50%-ной концентрации. Появившиеся
симптомы катарального гингивита у всех обследуемых позволяют сделать вывод о
неблагоприятном влиянии зубного налета на ткани пародонта. При лёгком зондиро
вании маргинальной и папиллярной десны возникало кровотечение, которое можно
оценить в 3-4 балла по индексу кровоточивости. Достоверно увеличились значения
индекса ПМА. После окончания массивной местной углеводной нагрузки показатели
этого индекса были равны 92,79±1,46% при исходных 20,95±2,94% (р<0,001).
Таким образом, отсутствие гигиены и массивная местная углеводная нагрузка
не привели к реализации кариеса у кариесрезистентных лиц. Однако, предыдущими
исследованиями было установлено, что при аналогичных условиях у кариесподвер-
женных лиц наблюдается прирост новых кариозных полостей [94]. Следовательно,
можно предположить, что данный факт обусловлен не силой воздействия неблаго
приятных факторов полости рта, свойствами эмали и ротовой жидкости обследуе
мых.
65
