На третьей неделе исследования почти вся группа кариесрезистентных лиц
адаптировалась к массивной местной углеводной нагрузке. При этом адаптация к
кариесогенной ситуации, при отсутствии гигиены, у девушек наступила быстрее, чем
у юношей в среднем на 3 дня.
При объективном обследовании полости рта (на 23-й день углеводной нагрузки)
появились определённые изменения по сравнению с исходным уровнем. На всех
зубах обследуемых отмечался обширный пигментированный зубной налёт, покры
вающий почти 3/4 коронки, который воспринимался субъективно как шероховатая
плёнка на зубах. Локализовался зубной налёт в пришеечных частях коронок, в меж
зубных промежутках, в большей степени на вестибулярных поверхностях зубов, а на
молярах - и с оральной поверхности. У всех переставших чистить зубы и полоскав
ших рот раствором сахарозы появилась кровоточивость дёсен, отёчность и гипере
мия десневых сосочков, то есть симптомы катарального гингивита. Несмотря на
большое количество налёта и воспалительные изменения со стороны десны, ни в
одном случае не было зафиксировано неприятного запаха изо рта.
По истечении 23-х суток местная углеводная нагрузка была отменена, зубной
налёт с эмали тщательно снят. На поверхность эмали зубов на 3 минуты ватным
тампоном был нанесён 2% раствор метиленового синего. При этом на эмали зубов
обследуемых лиц не было обнаружено ни одного участка, который бы сорбировал
краситель. Это расценивалось нами как отсутствие очагов деминерализации эмали.
Для исключения ошибок при обследовании при необходимости нами использовался
рентгенологический контроль и просвечивание фотополимеризатором контактных
поверхностей зубов.
Отсутствие реализации кариозного процесса у лиц с высоким уровнем рези
стентности при создании массивной местной кариесогенной ситуации в полости рта
в комплексе с результатами предыдущих исследований [94], убедительно показыва
ет, что при одинаковых по силе и качеству внешних неблагоприятных факторах ус
ловия в полости рта у лиц с различным уровнем резистентности зубов к кариесу не
одинаковы, следовательно, и реализация этих условий будет иметь свои особенно
сти. Отсутствие очагов деминерализации у кариесрезистентных при реализации ка
риесогенной ситуации у лиц с более неблагоприятными уровнями устойчивости к
кариесу при прочих равных условиях массивной местной углеводной нагрузки и ис
ключении гигиенических мероприятий не могут быть объяснены без тщательного
63
