Диссертация. Горбунова И.Л. Обоснование особенностей проведения кариеспрофилактических мероприятий у лиц с различным уровнем резистентности зубов к кариесу - page 51

Применение радиоактивных изотопов с целью изучения проницаемости эмали
имеет ряд достоинств. Во-первых, применяемые вещества составляют основу тка­
ней зуба (кальций, фосфор); во-вторых, эти вещества используются в концентраци­
ях, соответсвующих физиологическим условиям.
В ходе проведения эксперимента нами подбирались зубы различных функ­
циональных групп (резцы, клыки, премоляры, моляры), удалённые по неотложным и
ортодонтическим показаниям у лиц в возрасте 1 6 - 4 0 лет. Поверхность зубов вни­
мательно осматривалась для исключения трещин, очагов деминерализации, очи­
щалась от зубных отложений, налёта; имеющиеся кариозные полости обрабатыва­
лись и пломбировались акрилоксидом. В дальнейшем коронки зубов отделялись от
корней по эмалево-цементной границе ортопедическим алмазным диском. Подго­
товленные таким образом коронки зубов группировались по 7-8 штук и запаковыва­
лись в восковые блоки так, чтобы для обработки профилактическим средством была
доступна только изучаемая поверхность. На такую поверхность зубов наклеивали
бумажные диски размером 5 мм. Зуб покрывался цепон-лаком. Затем диски снима­
лись. Этой процедурой достигался метод “ эмалевых окон”. После этого поверхность
зуба обрабатывалась 1 N раствором соляной кислоты в течение 1 минуты. Этим
достигалось увеличение вакантных мест в поверхностных слоях эмали, моделиро­
валась ситуация, возникающая в эмали на ранних этапах формирования кариеса в
стадии пятна. В качестве профилактического средства использовался гель, приго­
товленный на основе агара ( модель - “эмаль" : Са - 0,5%, Р - 2,0%, таким образом,
соотношение Р/Са=4:1 и модель-”слюна”: Са - 1,0%, Р - 2,0%, соотношение
Р/Са=2:1) со значениями рН=5,0; 7,0; 8,0. Радиоактивная метка 45Са и Н
2
32
РО
4
вво­
дилась в момент приготовления соответствующего раствора, этим достигалось бо­
лее равномерное распределение по всему объёму геля. Последний готовился пор­
циями по 30 грамм в концентрации, достаточной для счёта. Уровень pH доводился
сообразно задачам эксперимента. На 20 зубах предварительно, перед нанесением
кариеспрофилактического геля, проведена биопсия эмали по методике В.К. Леонть­
ева, В.А. Дистеля [122].
В качестве метода нанесения профилактического средства на поверхность
эмали были использованы чистка стандартными зубными щётками из синтетической
и натуральной щетины, а также различные по времени экспозиции аппликации
профилактического средства на эмаль.
51
1...,41,42,43,44,45,46,47,48,49,50 52,53,54,55,56-57,58-59,60-61,62-63,64,65,...181
Powered by FlippingBook