Диссертация. Галютин С. Г. Нефропатия при хронической наркомании: ранняя диагностика, терапевтическая коррекция, морфологические эквиваленты - page 125

Результаты лабораторного исследования мочи свидетельствуют о том, что
изменения в анализах у больных хронической наркоманией с гломерулярным
поражением почек (стаж наркотизации свыше 3 лет) более выражены по отно­
шению к пациентам с тубулопатиями (стаж наркотизации менее 3 лет). У паци­
ентов с тубулопатиями отмечаются боли в поясничной области с одной сторо­
ны, отёки по утрам, дизурические явления, низкая протеинурия, лейкоцитурия.
По мере увеличения стажа употребления опиатов и развития гломерулопатии
отмечается появление болей в поясничной области с обеих сторон, усугубление
артериальной гипертензии, нарастание отёков, наличие мочевого сидрома с на­
растающей во времени протеинурией.
В литературе не было найдено указаний на принципиальное исследование
бактериурии у больных хронической наркоманией. В настоящем исследовании
обнаружено, что наиболее часто бактериурия встречается этапе развития тубу-
лопатии. При этом наиболее часто встречающийся вид микроорганизма моче­
выводящих путей - золотистый стафилококк. Гораздо реже бактериурия встре­
чалась у пациентов с гломерулярным пораженем почек (первая подгруппа ос­
новной группы), а в качестве основного микроорганизма выступала кишечная
палочка. В группе сравнения бактериурия встречалась лишь у одного человека.
Результаты рентгенологического и функционального обследования почек
выявили, что у пациентов первой подгуппы основной группы гораздо чаще, чем
у пациентов второй подгруппы основной группы, встречаются отклонения от
нормы и носят они более выраженный характер. Связано это с вовлечением в
патологический процесс гломерулярного участка нефрона у пациентов с боль­
шим стажем употребления опиатов.
Острая и хроническая наркотическая интоксикация весьма часто встре­
чаются и в практике врача-патологоанатома, что объясняет высокий интерес к
выявлению морфологических эквивалентов нефропатии при хронической нар­
комании на трупе. Выделение самих алкалоидов опия происходит через почеч­
ный фильтр, что безусловно приводит к фиксации алкалоидов на некоторое
1...,115,116,117,118,119,120,121,122,123,124 126,127,128,129,130,131,132,133,134,135,...157
Powered by FlippingBook