Диссертация. Курочкина С.Д. Оптимизация лечения больных стенокардией в амбулаторно-поликлинических условиях - page 87

87
различия между подгруппами (2А и 2Б) по уменьшению жалоб шум в ушах, голо-
вокружение, «мелькание мушек».
На фоне проводимого лечения через 12 недель в группе 1А ( n=37) отмеча-
лось уменьшение на 50% количества приступов стенокардии в неделю (р=0,001) и
потребности в таблетках нитроглицерина (р=0,003) по сравнению с группой вы-
сокой тревоги на фоне стандартной терапии. В 2 группе с низким уровнем трево-
ги количество приступов стенокардии и количество принимаемого нитроглицери-
на через 12 недель не изменилось. Значимых различий между группами 2А и 2Б
не отмечено.
При сравнении полученных офисных данных АД отмечено снижение
систолического и диастолического АД во всех группах, но в большей степени в
1А группе. Медиана систолического АД в группе высокой тревоги на фоне ком-
бинированного лечения с этилметилгидроксипиридином сукцинатом после лече-
ния снизилась на 20% и составила 120 (V
0,25
=110; V
0,75
=145) (р=0,001). Медиана
диастолического АД в группе 1А по сравнению с исходными данными снизилось
на 17 %, и составила 75 мм.рт.ст (V
0,25
=70; V
0,75
=80) с различиями (p=0,003) с
группой высокой тревоги на фоне стандартной терапии (1Б группа). Медиана
ЧСС после лечения в группе 1А стала ниже исходного значения на 13,4 %
(p=0,001) и составила 78 уд. в мин (V
0,25
=70; V
0,75
=85) с различиями с группой 1Б
(0,002). В группе 1Б Медиана ЧСС после лечения снизилась от исходного значе-
ния на 6% и составила 85 уд в мин (V
0,25
=77; V
0,75
=90) (p=0,006). В группах низкой
тревоги на стандартном лечении и с добавлением этилметилгидроксипиридина
сукцината показатели АД, ЧСС снизились по сравнению с исходными данными
(p<0,05), но без различий между группами. При сравнении через 12 недель пока-
зателей АД во всех группах целевые цифры АД и ЧСС на фоне проводимой тера-
пии не были достигнуты, в связи, с чем были увеличены дозы В-блокаторов (до
10мг бисопролола). В результате проведенной коррекции терапии через 12 недель
у больных были достигнуты целевые цифры АД и ЧСС, но при этом более выра-
женные результаты достигнуты в группе высокой тревоги на фоне комбиниро-
ванной терапии с этилметилгидроксипиридином сукцинатом.
1...,77,78,79,80,81,82,83,84,85,86 88,89,90,91,92,93,94,95,96,97,...118
Powered by FlippingBook