81
Заключение
На сегодняшний день остается актуальным вопрос лечения ИБС стенокар-
дии, определение факторов риска у лиц трудоспособного возраста, так как именно
эта категория пациентов наиболее перспективна для реализации системы первич-
ной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых осложнений. Результаты
многочисленных исследований свидетельствуют о значительном снижении пока-
зателей качества жизни у больных ИБС стенокардией по сравнению с качеством
жизни здорового населения. Наблюдается корреляция между выраженностью тре-
вожных расстройств и тяжестью соматического состояния. Тревожные расстрой-
ства могут не только провоцировать ИБС, но и оказывать влияние на клинические
проявления кардиологического заболевания (рецидивирующие, продолжительные
приступы стенокардии, нарушения сердечного ритма), способствовать усилению
симптомов. [56, 57, 60, 133, 134]. В связи с этим проводится постоянный поиск и
разработка новых, наиболее эффективных способов улучшения лечения ИБС сте-
нокардии.
Для изучения клинико-функциональных особенностей ИБС стабильной
стенокардии было обследовано 250 больных, обратившихся за медицинской по-
мощью к кардиологу в БУЗОО «Городская клиническая больница № 4». Был про-
веден скрининг с помощью опросника SF -36, и были отобраны 135 больных,
имеющих снижение показателей качества жизни по психологической шкале. Па-
циенты, с их согласия, были проконсультированы психиатром для исключения
выраженных форм тревоги в сочетании с депрессией, тяжелых форм психической
патологии и суицидальных мыслей, и 5 пациентов были исключены, так как им
требовалось лечение у психиатра. В результате в исследование было включено
130 больных, соответствующих критериям включения.
Больных разделили на 2 группы с помощью опросника измерения тревоги
по Тейлору-Немчинову: в первую группу с высокой тревогой (66 человек) были
включены больные, набравшие от 20 до 50 баллов по опроснику измерения трево-
ги Тейлора-Немчинова, во вторую группу (64 человека) включены больные,
набравшие менее 20 баллов (группа низкой тревоги).
