Диссертация. Курочкина С.Д. Оптимизация лечения больных стенокардией в амбулаторно-поликлинических условиях - page 82

82
На следующем этапе исследования пациенты с высоким уровнем тревоги
были рандомизированы методом «закрытых конвертов» в 2 группы: 1А группа
(n=37) на комбинированной терапии (стандартная терапия и этилметилгидрокси-
пиридина сукцинат) и 1Б группа (n=29) на стандартной терапии. Пациенты с низ-
ким уровнем тревоги были также рандомизированы в 2 группы: 2А группа (n=39)
на комбинированной терапии (стандартная терапия и этилметилгидроксипириди-
на сукцинат) и 2Б группа (n=25) на стандартной терапии. Стандартная терапия
включала β-блокаторы (бисопролол 5-10 мг), дезагреганты (аспирин 75-100 мг),
ингибиторы АПФ (периндоприл 5-10 мг), симвастатин 40 мг. При необходимости
больные сублингвально принимали нитроглицерин в таблетках. Терапия прово-
дилась в течение 12 недель с последующим контрольным обследованием
Статистически значимых различий по полу и возрасту не было. Количество
выборки и проверка нормальности распределения производилась с использовани-
ем метода Шапиро-Уилки, проверки гипотез о равенстве генеральных дисперсий-
с помощью критерия Левене. Статистически значимых различий по полу и воз-
расту, включенных в исследование пациентов не выявлено. Медиана пациентов
групп наблюдения составила 54 года (V
0,25
=41; V
0,75
=60). В исследуемых группах
пациентов (n=130) выявлена высокая распространенность факторов риска сердеч-
но-сосудистых заболеваний (отягощенный семейный анамнез-86,2%, курение у
мужчин 53,5%, ожирение и гиподинамия -74,4%, 80%) Медиана средней продол-
жительности заболевания для всех групп до начала исследования составила 3 года
(V
0,25
=1; V
0,75
=5). Из сопутствующих заболеваний отмечены: артериальная гипер-
тензия (37,5%), цереброваскулярные заболевания (15%), заболевания перифери-
ческих сосудов (2,8%).
В период наблюдения каждый пациент сохранял выбранную ранее су-
точную дозу антиангинальных препаратов, кратность и время их приема, поддер-
живал прежний образ жизни, физической активности и характер питания. Оценка
клинической эффективности лекарственной терапии проводилась в динамике:
начало лечения, промежуточные визиты (2-я неделя, 4-я неделя), 12-я неделя
наблюдения.
1...,72,73,74,75,76,77,78,79,80,81 83,84,85,86,87,88,89,90,91,92,...118
Powered by FlippingBook