Весьма перспективно применение в клинической медицине
иммуноблота (Westemblot), позволяющего выявить антитела классов IgM
и IgG к отдельным белкам вируса (рис. 24; 25) и следить в динамике за
сменой белков, что имеет высокое диагностическое и прогностическое
значение, что мы показали на модели ЦМВИ. В случае первичной ЦМВИ
в сыворотке крови обнаруживается широкий спектр антител
или
выявляются отдельные белки класса IgM, что однозначно указывает на
врожденную инфекцию. Вместе с тем, выявление антител класса IgG
может косвенно свидетельствовать о заражении. Нами показано важное
значение использования иммуноблотинга на этапах мониторинга
герпесвирусных инфекций у детей первых месяцев жизни, когда
происходит смена белков. Наиболее значимыми
реагирующие
с
внутренними протеинами белками ЦМВ оказались
р28, р65, р52
,
которые появлялись в динамике и свидетельствовали в пользу
прогрессирования
заболевания.
Высокоспецифичными
белками
являются р130, р38 и р 28.
Интересные на наш взгляд данные получены нами при исследовании
специальных тест-систем для исследования спинномозговой жидкости (с
целью этиологической расшифровки) при подозрении на поражение мозга
герпесвирусами. Данный тест позволяет дифференцировать антитела,
продуцируемые интратекально, от антител, проникших из крови в
спинномозговую
жидкость.
Определения
специфических
IgG
в
спинномозговой жидкости проводится методом ИФА о параллельно с
исследованием сыворотки крови. Определяется соотношение IgG в ликворе и
сыворотке крови и концентрация в обеих биологических жидкостях
альбумина. Известно, что в случае поражения ЦНС вирусами в ликворе
накапливаются специфические антитела в большом количестве. При
локальном поражении мозга их уровень в ликворе значительно превышает
содержание антител в сыворотке крови. Рассчитав индекс LSQ можно
подтвердить (или исключить) поражение мозга герпесвирусами. При индексе
94
