системы фирмы «Euroimmun», направленные на выявление антител в
спинномозговойжидкости.
Проведение сравнительного анализа эффективности отдельных видов
лабораторной диагностики, применяемых для этиологической расшифровки
инфекционных
заболеваний
новорожденных,
продемонстрировало
оптимальную эффективность их комплексного применения. За период
наблюдения увеличилось количество параллельных исследований крови и
ликвора. Обнаружение антител параллельно в крови, СМЖ и моче
свидетельствует об острой инфекции, подтверждая генерализацию процесса
(типичное течение инфекции у новорожденных).
Так, если изолированное определение низкоавидных антител к ЦМВ
методом ИФА давало информацию об инфекции в 4,5±0,74% случаев, то
параллельное определение антигена ЦМВ в крови методом РИФ позволило
верифицировать диагноз в 17,0±0,88% случаев, дополнительное определение
антигенаЦМВ в ликворе подтвердило инфекционную природу заболевания в
31,1±2,50% случае. Детекция антигенов в крови и спинномозговой жидкости
свидетельствовала в пользу активной циркуляции вируса. Наиболее высокий
процент обнаружения антигена ЦМВ был в моче 46,9±5,54%, что
подтверждало персистенцию вируса. При этом все показатели в динамике
имели выраженную тенденцию к повышению (табл. 30). Статистически
значимые различия отмечались только в частоте выявления антигена ЦМВ в
крови (Тпр=15,9%; на 181,2%; р<0,001; табл. 30).
Однако несмотря на то, что по результатам обследования 1816
новорожденных детей в ЦНИЛ ОмГМА на маркеры ЦМВИ методом РИФ,
положительный результат был получен у 17,0% обследованных детей и в
динамике за 4 года этот показатель увеличился в 2,0 раза (табл. 30), по
официльным данным (ф.№ 2) с 1999 по 2003 год в г.Омске среди детей
первого года жизни был зарегистрирован всего 1 случай ЦМВи (2003 год -
13,1на 100 тыс.).
90
