или специфических антител. Значительную помощь в диагностике
смешанных
оппортунистических
инфекций
оказывает
детекция
низкоавидных IgG-антител (ЦМВИ, герпетическая инфекция).
До настоящего времени остается непонятной несостоятельность
иммунного надзора при рецидивах ЦМВИ и герпетической инфекции. У
новорожденных с диссеминированной инфекцией в первую неделю могут
отсутствовать специфические антитела.
Диагностика микст-инфекции,
при которой наиболее часто
Ф
наблюдается поражение мозга у новорожденных детей, довольно сложна,
поскольку на фоне широкого распространения герпесвирусных инфекций с
преобладанием
инаппарантных
форм
необходимы
определённые
доказательства активности инфекционного процесса в данный момент или
ретроспективная оценка возможного влияния этиологического фактора и
иммунопатологических процессов, запущенных одной или несколькими
инфекциями, на возникшие у больного осложнения.
Особое значение следует уделять использованию в диагностическом
процессе тех методов диагностики, которые позволяют выделить
«лидирующую» инфекцию на данном этапе исследования. В случае
поражения мозга следует признать, что важное значение имеют результаты
параллельного исследования спинномозговой жидкости и лейкоцитарной
взвеси на наличие антигенов и ДНК вирусов. Из серологических методов
значительную помощь в диагностике оказывают тесты по детекции
авидности IgG-антител и IgM, иммуноблотинг (Westemblot), а также
использование тест-систем, специально предназначенных для исследования
ликвора.
Заключая, следует сказать, что лишь комплексный подход следует
признать наиболее эффективным при проведении диагностических
исследований на оппортунистические инфекции в группах новорожденных
детей, которые можно рассматривать как индикаторы эпидемиологического
98
