Выявлен дисбактериоз кишечника, обусловленный дефицитом бифидо- и
лактобактерий, кишечной палочки с нормальными ферментативными
свойствами - 1стадия.
Микроскопия и микробиологическом исследование мокроты не
проводились в связи со скудным ее количеством.
Иммунологические исследования. Показатели системного иммунитета: Е-
РОК - 55%(0.96 * 109/л), ЕАС-РОК - 29%( 0.51 * 109/л), 0-клетки - 16%(0.28 *
109/л), теофиллинустойчивые клетки- 33%(0.39*109/л), теофиллинрезистентные
клетки - 11(0.13*109/л),иммуноглобулины крови: А - 1.5г/л, G - 13.05 г/л, М -
1.48 г/л, ЦИК - 0.07 усл.ед. НСТ-тест спонтанный - 62%, активированный
антигеном стрептококка - 54%, активированный антигеном кишечной палочки -
65%, ФЧ5.8, ФИ - 100%. Иммуноглобулины копрофильтратов: slgA - 0,50 г/л,
IgA- 0,46 г/л, иммуноглобулины G и М не выявлены.
В данном наблюдении отмечается некоторое снижение абсолютного числа
Е-РОК, увеличение содержания в крови относительного числа ЕАС - РОК,
уменьшение абсолютного числа теофиллинрезистентных клеток, снижение
количества иммуноглобулинов класса А и повышение иммуноглобулинов
класса G в сыворотке крови. При этом секреторный иммунитет кишечника
сохранен и , возможно, несколько активирован (о чем говорит достаточное
количество иммуноглобулинов первой линии защиты при отсутствии
иммуноглобулинов второй линии защиты).
Примером более глубокого дисбаланса показателей системного и
секреторного иммунитета , коррелирующим с особенностями клинических
проявлений, может служить следующее клиническое наблюдение.
Больной Р., 49 лет, рабочий , история болезни№ 331, ГБ№ 8
Клинический диагноз: Хронический обструктивный бронхит, тяжелое
течение , в фазе обострения. Эмфизема легких. ДН 2ст.
Артериальная
гипертензия, 2 ст. Кишечный дисбактериоз 3 - ей стадии.
72
