Диссертация. Винжегина В.А. Клинико-лабораторная характеристика хронического обструктивного бронхита, ассоциированного с кишечным дисбактериозом - page 81

При поступлении предъявлял жалобы на приступообразный кашель с
трудно отделяемой мокротой, одышку при ранее хорошо переносимой нагрузке,
слабость, утомляемость.
Больным себя считает более 10 лет. Обострения заболевания 4 - 5 раз в
год, протекают с усилением кашля с трудноотделяемой мокротой желтоватого
цвета, появлением слабости, потливости. В последние годы стал замечать
появление одышки при ранее хорошо переносимой нагрузке, которая
усиливается в период обострения. Неоднократно проводилось лечение в
стационаре антибиотиками, бронхолитиками, муколитиками с незначительным
и нестойким эффектом.
Из анамнеза жизни известно, что в течение 20 лет работает
вулканизаторщиком. Отмечает склонность к затяжному течению инфекций
респираторного тракта.
В последние 5 лет появилась непереносимость молока в виде появления
приступообразных болей вокруг пупка, в правой и левой подвздошных
областях; вздутия живота, урчания, жидкого стула после его употребления; в
течение года - антибиотиков в виде появления зудящейся сыпи. Курил в
течение 18 лет, последние 3 года не курит. Наследственность отягощена по
патологии пищеварительного тракта.
Жалоб со стороны органов пищеварения на момент осмотра не
предъявляет.
При объективном обследовании выявлен умеренный цианоз. Грудная
клетка эмфизематозна. Перкуторный звук - коробочный. При аускультации
выслушивается жесткое дыхание с единичными сухими свистяшими хрипами.
Язык обложен белым налетом. Живот при пальпации мягкий, болезненный в
левом подреберье и левой подвздошной области. Пальпируются болезненная,
спазмированная сигмовидная и урчащая, болезненная слепая кишки.
Дополнительные исследования.
73
1...,66-67,68,70-71,72,74-75,76,77,78,79,80 82,83,84,85,86,87,88,89,90,91,...176
Powered by FlippingBook