187
первой части словосочетания "медико-экологические" заложена в
четвертой группе факторов. Речь идет о качестве медико-санитарной
помощи.
Медико-экологическая совокупность факторов, определяющих заболеваемость
Фактор
Характеристика фактора
Удельный вес (%)
I
Факторы, относящиеся к категории образа жизни
людей, включая социально-экономический статус
40-50
II
Факторы, связанные с загрязнением окружающей
среды (узкое представление о гигиенических
факторах)
20-30
III
Генетические факторы (наследственность)
10-15
IV Качество медико-санитарной помощи
10-15
Отдельные медико-экологические факторы из числа первых трех
относятся к категории некорригируемых (наследственность, возраст).
Другие поддаются воздействию, но не медицинскими мероприятиями
(заработная плата, образование, профессия). По оценкамВОЗ доля влияния
четвертой группы факторов (качество медико-санитарной помощи) на
здоровье населения невелико (около 10%). Однако в каждом конкретном
случае эта доля должна оцениваться индивидуально.
Можно констатировать, что изучение факторов первой группы
(социально-экономических, поведенческих) и управление ими является
потенциально эффективным резервом по улучшению здоровья и качества
жизни населения.
Современные
информационно-аналитические
(диагностические)
системы, в частности эпидемиологический надзор и социально
гигиенический мониторинг, являются, по мнению ВОЗ, основой успешной
профилактики и управления заболеваемостью населения и ее
последствиями (Р. Биглхол с соавт., 1994). Только при хорошо
организованной системе мониторинга за проявлениями основных
характеристик общественного здоровья, факторами и условиями, его
определяющими, анализе полученной информации возможна разработка
научно обоснованной системы профилактики. Таким образом, разработка
системы социально-гигиенического мониторинга здоровья населения, для
обоснования основных направлений ее профилактики в условиях сельской
местности, является актуальной задачей.
В настоящее время в системе СГМ совершенно недостаточно
представлены такие компоненты, определяющие качество общественного
здоровья,
как
социальные,
поведенческие,
экономические,
психологические факторы, что с учетом их роли в формировании
заболеваемости и ее последствий является весьма серьезным недостатком.
Отчасти его ликвидировать призвана предлагаемая анкета по