484
Аннотация
.
Проведено
простое
ретроспективное
исследование
среди
311
детей
раннего
возраста
(0-3
лет
),
находившихся
на
стационарном
лечении
в
период
с
1988
по
2013
годы
.
В
течение
последнего
десятилетия
(2001–2010
гг
.),
по
сравнению
с
десятилетнимпериодом
с
1985
по
1994
годы
,
в
комплексном
лечении
больных
туберкулезом
детей
раннего
возраста
произошел
ряд
изменений
.
В
лечении
достоверно
чаще
стали
применять
рифампицин
и
пиразинамид
,
реже
-
этамбутол
и
стрептомицин
.
Достоверно
чаще
,
чем
в
предыдущие
годы
в
последние
5
лет
в
интенсивнойфазе
лечения
детей
раннего
возраста
используется
комбинация
из
4
и
более
противотуберкулезных препаратов
,
а
вфазе продолжения
достоверно
больше
детей
получают
комбинацию
из
3
препаратов
.
При
лечении
больных
туберкулезом
детей
раннего
возраста
достоверно
часто
наблюдалось
развитие
неблагоприятных
побочных
реакций
(
НПР
)
на
противотуберкулезные
препараты
(
ПТП
).
По
сравнению
с
больными
без
зарегистрированных
нежелательных
побочных
явлений
на
проводимую
терапию
,
пациенты
с
развившимися
НПР
в
2,5
раза
чаще
получали
одновременно
4
ПТП
,
достоверно
чаще
в
схему
их
лечения
входил
рифампицин
.
Установлено
,
что
у
пациентов
с
гепатотоксическими
побочными
реакциями
достоверно
чаще
,
чем
у
больных
с
аллергическими
реакциями
в
схему
противотуберкулезного
лечения
были
включены
рифампицин
ипиразинамид
.
Ключевые
слова
:
дети
,
туберкулез
,
противотуберкулезные
препараты
,
нежелательные побочные реакции
.
Введение
.
Целью
лечения
больных
туберкулезом
является
не
только
их
излечение
(
ликвидация
клинических
проявлений
болезни
,
стойкое
прекращение
бактериовыделения
,
стойкое
заживление
туберкулезных
изменений
,
восстановление
трудоспособности
),
но
и
предупреждение
передачи
возбудителя
туберкулеза
,
предотвращение
летальных
исходов
и
тяжелых
осложнений
,
а
также
предупреждение
развития
лекарственной
резистентностиМБТ
[4, 5].
