k422 - page 459

459
симптомы
папилломатоза
гортани
,
тем
тяжелее
течение
заболевания
[11].
Углубленные
клинико
-
иммунологические
исследования
специалистов
позволяют
говорить
о
том
,
что
в
процессе
развития
опухоли
существенно
меняются
показатели
системы
иммунитета
,
а
именно
:
депрессия Т
-
звена
,
как
количественно
,
так
и
функционально
;
снижение
количества
NK-
клеток
;
снижение
концентрациициркулирующих
IgG
и
A;
снижение
содержанияС
3-
компонента
комплементаи
активностиферментов лимфоцитов
[10].
Основным
методом
выбора
лечения
папилломатоза
гортани
в
настоящее
время
является
эндоларингеальное
удаление
папиллом
,
с
использованием
электрокоагуляции
,
криовоздействия
,
ультразвуковой
дезинтеграции
,
лазерной
деструкции
[3].
Однако
методы
эндоларингеальной
микрохирургии
не
решают
главную
проблему
этого
заболевания
предотвращение
рецидивов
папиллом
,
макроскопическое
удаление
папиллом
не
устраняет
этиологический
фактор
,
что
вновь
приводит
к
развитию
опухолевого
процесса
.
Рецидивирование
папиллом
связывают
с
наличием
латентной
инфекции
в
морфологически
здоровой
ткани
рядом
с
папилломами
,
что
подтвержденообнаружениемДНК
вируса
внеизмененном
эпителии
[6].
На
основании
этого
были
предложены
методы
комбинированного
лечения
папилломатоза
гортани
,
помимо
хирургического
удаления
папиллом
в
основную
терапию
включили
системное
и
местное
введение
противовирусных
,
иммуномодулирующих
препаратов
,
цитостатиков
[7].
Основным
методом
противорецидивного
лечения
папилломатоза
является
интерферонотерапия
(
виферон
,
реаферон
),
но
при
длительном
их
приеме
развивается
резистентность
организма
к
принимаемой
дозе
,
что
диктует
назначение
более
высокой
дозировки
[14].
Для
химиотерапевтического
метода
лечения
используют
проспидин
противоопухолевый
препарат
из
группы
алкилирующих
соединений
,
обладающий
противоопухолевой
и
антипролиферативной
активностью
[9].
Помимо
этого
в
качестве
противорецидивной
терапии
используют
интерлейкин
человеческий
Ронколейкин
,
его
механизм
действия
направлен
на
усиление
1...,449,450,451,452,453,454,455,456,457,458 460,461,462,463,464,465,466,467,468,469,...1098
Powered by FlippingBook