k418 - page 536

ВестникНОМУС
.
Сборникматериалов
конкурса
литературных
обзоров
-2012
536
намного
короче
нормальных
.
Брахидактилия
может
быть
и
при
наличии
всех
фаланг
в
тех
случаях
,
когда
отмечается
укорочение
костей
пальцев
кисти
.
Лечение
заключается
в
назначении
консервативной
терапии
ребенку
проводятся
ЛФК
и
массаж
,
которые
разрабатывают
мышечносвязочный
аппарат
кисти
и
препятствуют
ограничению
подвижности
и
функциональной
активности
кисти
.
При
выраженных
формах
брахидактилии
рекомендуется
проведение различныхреконструктивныхопераций
.
Полидактилиейназывается
врожденный
порок
,
при
котором
вместо
5
пальцев
на
кистях
и
(
или
)
стопах
отмечается
6
и
более
(
до
8—12,
иногда
даже
еще
больше
)
пальцев
.
Дополнительные
пальцы
могут
быть
развиты
полностью
или
не
полностью
,
соединяясь
с
нормальными
пальцами
в
общий
сустав
или
с
помощьюмягкотканойножки
. (
рис
. 5)
Частотаполидактилии
составляет
0,45
случая на
1000
новорожденных
.
Лечение
оперативное
,
проводится
в
раннем
детском
возрасте
.
При
хорошо
развитом
добавочном
пальце
удаляют
палец
,
расположенный
кнаружи
,
что
меньше деформирует
кисть
.
Синдактилия
сращение
нескольких
пальцев
,
на
стопах
встречается
в
4
раза
чаще
,
чем
на
кистях
.
Не
разделены
обычно
бывают
II
и
III
пальцы
.
Как
правило
,
пальцы
сращены
друг
с
другом
полностью
,
но
посредством
только
мягких
тканей
(
кожи
,
подкожной
клетчатки
и
мышц
).
Реже
пальцы
сращены
между
собой
посредством
только
кожи
,
перепонки
или
сращены
фаланги
пальцев
(
все
или
только
концевые фаланги
).
Частота
синдактилии
составляет
1
случайна
2000—3000
новорожденных
.
Лечение оперативное
,
проводится ребенкупо достижении
возраста
2—3
лет
.
Гигантизм
конечностей
это
врожденный
порок
опорно
-
двигательного
аппарата
,
при
котором
отмечается
одностороннее
увеличение
тела
и
конечности
.
Возможно
увеличение
в
размерах
конечности
целиком
или
только
отдельных
ее
частей
.
Различают
также
истинный
и
ложный
гигантизм
.
При
истинном
гигантизме
увеличиваются
все
анатомические
компоненты
конечностей
.
При
гигантизме
пальцев
в
патологический
процесс
могут
вовлекаться
один
или
несколько
пальцев
,
чаще
II
или
III.
Нередко
сочетается
с
синдактилией
.
При
серьезных
косметических
дефектах
,
сильно
изменяющих
внешний
вид
ребенка
,
рекомендуется
проводить
удаление
части
фаланг
или
частичную
ампутацию
гигантскихпальцев
сиссечением
«
лишних
»
мягких
тканей
.
Полимелия
врожденный
порок
,
заключающийся
в
увеличении
числа
нижних
конечностей
,
встречается
крайне
редко
,
обычно
сочетается
с
пороками
,
не
совместимыми
сжизнью
. (
рис
. 6)
Заключение
Не
так
давно
врожденным
порокам
развития
не
придавалось
большого
значения
.
Сейчас
к
этой
проблеме
совершенно
другое
отношение
.
Некоторые
врожденные
аномалии
вообще
не
совместимы
с
жизнью
,
многие
из
них
приводят
к
полной
инвалидизации
ребенка
.
А
больной
малыш
в
семье
мучение
,
как
для
родителей
,
так
и
для
самого
ребенка
.
Поэтому
врожденные
1...,526,527,528,529,530,531,532,533,534,535 537,538,539,540,541,542,543,544,545,546,...663
Powered by FlippingBook