k418 - page 289

ВестникНОМУС
.
Сборникматериалов
конкурса
литературных
обзоров
-2012
289
хронический
гепатит
С
(
ХГС
) - 322,9.
В
ряде
субъектов
Российской
Федерации
показатели
носительства
ВГВ
у
детей
до
1
года
в
2–6
раз
выше
среднего
федеративного
.
Так
,
вКрасноярском
крае показатель носительстваВГВ
у детей
до
1
года
составил
239,5
на
100
тыс
,
Кемеровской
области
– 134,5,
Тверской
– 122,3,
Орловской
области
– 109,6,
в Санкт
-
Петербурге
– 111,1,
в
Астраханской
области
98,9.
Так
,
в
Санкт
-
Петербурге
показатель
носительства
ВГС
у
детей
до
1
года
составляет
3651,9
на
100
тыс
,
Кемеровской
области
– 1210,7,
Ленинградской
области
– 1130,8,
Тверской
области
– 1031,8,
Красноярском
крае
– 657,7,
Свердловской
области
–626,4.[8, 15]
По
средним
многолетним
данным
большинство
пациентов
с
ХГВ
принадлежали
к
возрастной
группешкольников
7-14
лет
(59,74%)
В
возрастной
структуре
детей
с
ХГС
большинство
составили
дети
школьноговозраста
(
от
7
до
18
лет
) – 56,14%.
Хронические микст
-
гепатиты
(
МГ
)
по
этиологии
распределялись
следующим
образом
:
большинствосоставили
дети
с
ХГВ
+
ХГС
(68,42%),
реже
встречались
ХГВ
+
ХГД
(21,05%)
иХГВ
+
ХГС
+
ХГД
(10,53%).
В
возрастной
структуре
хронического
МГ
(
по
средне
многолетним
данным
)
большинство
составили
детишкольного
возраста
: 21,05% -
школьники
7-14
лет
и
36,84% -
подростки
15-17
лет
.
Большинство
пациентов
с
хроническим
МГ
былипредставлены
организованными
детьми
(68.42%),
преимущественно
школьниками
(92.31%).[1, 4]
Вместе
с
тем
уровень
носительстваХГВ
вОмской
области
превышают
показатели
по
РоссийскойФедерации
в
1,2
раза
.
Не
смотря
на
это
,
заболеваемость
ХГВ
детей
до
14
лет
снизилась
на
4,2
на
100
тыс
.
населения
.
Значительно
выше
показатель
заболеваемостиХГВОктябрьском
административном
округе
(16,9),
Тарском
(23,2),
Шербакульском
(74,5),
Любинском
(30,6)
районах
.
В
области
до
настоящего
времени
не
сформирован
единый
регистр
больных
хроническими
вирусными
гепатитами
,
что
затрудняет
работу
по
организации
профилактическихипротивоэпидемическихмероприятий
.[18]
Основная
часть
.
Парентеральные
гепатитыВ
и С
среди
взрослых
регистрируются
в
3-4
раза
чаще
,
чем
у
детей
.
Тем
не
менее
,
для
педиатров
эта
проблема
остается
весьма
актуальной
,
поскольку
имеет
место
высокая
инфицированность
вирусными
гепатитами
женщин
детородного
возраста
,
а
значит
,
и
возможность
передачи
инфекции
отматерик ребенку
.
Большинство
противовирусных
препаратов
,
успешно
применяемых
у
взрослых
пациентов
,
имеют
возрастные
ограничения
к
использованию
у
детей
.
Все
это
и
обусловливает
необходимость
поиска
и
разработки
новых
,
альтернативных методов
лечения
вирусного
гепатита удетей
[2].
Наиболее
разработанными
считаются
лишь
режимная
и
диетическая
терапии ХВГ
.
Общепринятым
считается
комплекс
базисной
терапии
,
состоящий
из
определенных
лекарственных
средств
патогенетической
направленности
.
Режим
.
Высокая
1...,279,280,281,282,283,284,285,286,287,288 290,291,292,293,294,295,296,297,298,299,...663
Powered by FlippingBook