9
К
предлагаемым
устройству
и
троакару
предъявлялись
следующие
требования
:
1)
при
минилапаротомном
доступе
устройство
должно
без
технических
трудностей
входить
в
просвет
общего
желчного
протока
через
холедохотомическое
отверстие
;
при
лапароскопическом
доступе
троакар
должен
без
технических
трудностей
входить
в
брюшную
полость
,
а
затем
в
холедохотомическое отверстие
;
2)
устройство
и
троакар
должны
обладать
изгибом
,
позволяющим
беспрепятственно
проводить
фиброхолангиоскоп
в
бщий
желчный
проток
без повреждений
как общегожелчногопротока
,
такифиброхолангиоскопа
;
3)
посредством
устройства
и
троакара
должна
быть
обеспечена
подача
жидкой
оптической
среды
в
общий
желчный
проток
для
проведения
фиброхолангиоскопии
;
4)
возможность
осуществлять
фиброхолангиоскопию
посредством
устройстваи
троакара
,
как
вдистальном
,
такипроксимальномнаправлении
;
5)
для
выполнения
лапароскопическойфиброхолангиоскопии
троакар
должениметь
гибкий
стилет
.
В
связи
с
этими
требованиямибылипроведеныматематические расчеты
,
которые
установили
как
оптимальные
размеры
,
так
и
форму
создаваемых
устройства
,
троакара и
стилета
.
Математические
расчеты
показали
,
что
длина
направляющей
полой
трубки
устройства
для
минилапаротомнойфиброхолангиоскопии
и
литоэкстракции
должна
быть
не
менее
15
см
,
для
беспрепятственного
введения
устройства
в
просвет
общего
желчного
протока
при
минилапаротомном
доступе
хирургического
вмешательства
.
Внутренний
диаметр
направляющей
трубки
должен
быть
больше
на
1,5
мм
наружного
диаметра
рабочей
части
холангиоскопа
.
Полая
изогнутая
металлическая
трубка
должна иметь
толщину
стенки
1
мм
,
внешний
диаметр
7– 8
мми
угол
изгиба
,
обеспечивающий
ввод
устройства
в
общий
желчный
проток
,
не
превышающий
45
0
.
