8
2.
Описание
технических
аспектовреализации
способа
одноэтапной
минимальноинвазивнойинструментально
-
троакарнойфиброхолангиоскопииилитоэкстракции
2.1.
Разработка
хирургическогоинструментариядля
фиброхолангиоскопииилитоэкстракции
Применение
фиброхолангиоскопии
при
открытом
хирургическом
лечении
больных
холецистохолангиолитиазом
открыло
новые
возможности
в
диагностике
и
лечении
осложненных
форм
данной
патологии
в
виде
холангиолитиаза
.
Однако
повсеместный
переход
на
минимально
инвазивные
технологии
хирургического
лечения
больных
холецистохолангиолитиазом
,
оказал
сдерживающее
влияниена применениефиброхолангиоскопии
.
В
связи
с
этим
возникла
необходимость
совершенствования
технологии
применения
фиброхолангиоскопии
и
литоэкстракции
как
при
минилапаро
-
томном
,
так
и
при
лапароскопическом
хирургическом
лечении
больных
холецистохолангиолитиазом
.
Технические
сложности
проведения
фиброхолангиоскопии
и
литоэкстракции
при
лапароскопических
хирургических
вмешательствах
,
приводящие
к
увеличению
продолжительности
хирургического
вмешательства
,
травме
общего
желчного
протока
в
момент
введения
в
его
просвет
холангиоскопа
,
повреждению
самого
эндоскопа
,
при
придании
ему
необходимойформы
изгиба
для
введения
его
в
холедох
,
являются
одними
из
основных
недостатков
,
сдерживающих
применение
данного
эффективного
метода
диагностикии
лечения
холедохолитиаза
.
Сцелью
совершенствования
лечения
больных
ЖКБ
,
создан
как
троакар
,
так
и
технология
троакарнойфиброхолангиоскопии
и
литоэкстракции
при
лапароскопическом
хирургическом
лечении
.
В
основе
создания
троакара
использовалось
устройство
для
проведения
фиброхолангиоскопа
при
минилапаротомной
технологии
хирургического
лечениябольных
холецистохолангиолитиазом
.