76
тяжёлом
состоянии
госпитализирован
в районнуюбольницу
.
Острыйболевой
синдром
удалось
купировать
на
6
сутки
,
однако
продолжали
беспокоить
тупые
боли
эпигастральной
области
,
отдающие
в
поясничную
область
.
Трое
суток
назад
боли
усилились
,
появился
озноб
с
повышением
температуры
до
40
0
С
.
При
поступлении
состояние
средней
тяжести
.
Кожа
бледная
.
Пульс
112
в
1
мин
.,
А
/
Д
=130/80
мм
рт
.
ст
.
Живот
умеренно напряжённый
в
эпигастральной
области
,
в
левом
подреберье
,
здесь
же
пальпируется
плотное
эластическое
образование
17×12
см
.,
без
чётких
контуров
,
болезненное
,
не
смещаемое
.
В
остальныхотделахживотмягкийбезболезненный
.
Какое
заболевание убольного
?
Какие
дополнительные
методы
исследования
необходимо
произвести
для
уточнения диагноза
?
Какова должна быть
тактика
врача
,
лечение
?
9.
Больная
62
лет
,
взята
на
операцию
с
диагнозом
панкреонекроз
,
гнойныйпарапанкреатит на
16
сутки
отначала
заболевания
.
При
ревизии
сальниковой
сумки
обнаружено
200
мл
густого
сливкообразного
гноя
без
запаха
,
в
области
тела
поджелудочной
железы
имеется
2
участка
4×3
и
3×3
см
.
чёрного
цвета
,
чётко
отграничены
от
здоровой
ткани
поджелудочнойжелезы
.
Опишите дальнейшийход
операции
.
10.
Больная
45
лет
поступила
в
хирургическое
отделение
с
жалобами
на
резкие
боли
,
опоясывающего
характера
в
верхних
отделах живота
,
тошноту
,
рвоту
,
повышение
температуры
до
38
0
С
,
сухость
во
рту
.
В
течение
3
лет
