Диссертация. Папулов В.Г. Пластика дефектов грудной клетки - page 104

параметров ОДГ.
Ни в одном из наших наблюдений не было отмечено периода
"электрической немоты" диафрагмы" наблюдаемого некоторыми авто­
рами [196] • С первых суток после операции регистрировалась
электрическая активность диафрагмальной мышцы.
Результаты электромиографического исследования показали до­
вольно быстрое и полное восстановление электрической активности
диафрагмы при ее перемещении для пластики дефектов грудной стен­
ки. Это объясняется высокими пластическими свойствами грудобрюш­
нойпреграды, а также щадящей методикой ее мобилизации и переме­
щения, при которой сохраняются основные пути иннервации и крово­
снабжения.
На ЭКГ в ближайшем послеоперационном периоде отмечалась си­
нусовая тахикардия, умеренно выраженная гипоксия миокарда, диф -
фузные дистрофические изменения в мышце сердца. Это было одним
изпроявлений реакции на операционную травму. Через 25-30 суток
иболее после вмешательства патологических изменений на ЭКГ не
регистрировалось. К этому сроку происходила нормализация сердеч­
нойдеятельности. По данным электрокардиографии не установлено
каких-либо специфических изменений в работе сердца, связанных
сперемещением диафрагмы для закрытия дефектов грудной стенки.
Изучение распилов замороженных трупов животных показало от­
сутствие смещения органов средостения после пластики дефектов
грудной стенки мобилизованной диафрагмой. При перемещении днафраг
ш
справа наблюдалось незначительное смещение в краниальном на -
правлении печени и печеночного угла ободочной кишки. Пластика ле­
восторонних дефектов грудной стенки сопровождалась краниальным
смещение желудка, селезенки, селезеночного угла ободочной кишки,
петель тонкого кишечника. Диафрагма на стороне операции приобре­
88
1...,89,90,91,92,94-95,96,98-99,100-101,102,103 105,106,107,108,109,110,111,112,113,114,...212
Powered by FlippingBook