Диссертация. Папулов В.Г. Пластика дефектов грудной клетки - page 91

80
амплитуда колебаний ребер на стороне операции и медленно амплиту­
даколебаний перемещенной диафрагмы. Размах дыхательных движений
ребер и диафрагмы на противоположной стороне постепенно уменьшал­
ся. Максимальное восстановление функции диафрагмы по данным рент-
генокимографии происходило через 6 месяцев после операции. К это­
мувремени амплитуда колебаний купола перемещенной диафрагмы со -
ставляет 68,3-16,4
%
от своих дооперационных значений (рис. 24).
Рентгенологическое исследование пищевода, желудка и кишечни­
кау животных, перенесших пластику дефекта грудной стенки мобили­
зованной диафрагмой, патологии не выявило. Наблюдался нормальный
пассаж контрастной взвеси, сохранение клапанной функции кардии и
привратника (рис. 25). В эксперименте мы ни разу не наблюдали у
животных после перемещения диафрагмы для закрытия дефекта грудной
стенки нарушений моторной функции желудочно-кишечного тракта в
виде срыгиваний, рвоты, поноса. Цри аутопсии трупов животных и
гистологическом исследовании препаратов пищевода, желудка и кишеч­
ника патологических изменений обнаружено не было.
Анализ результатов спирографии показал, что в первые 15 суток
после пластики дефектов грудной стенки мобилизованной диафрагмой
мелись выраженные нарушения функции внешнего дыхания (табл. 8).
Отмечено значительное увеличение ЧД (до 170
%
исходной), с одно­
временным уменьшением ДО (до 39
%)
и
МОД
(до
69
%
исходного). В
двараза по сравнению с дооперационными показателями уменьшилось
МП Og, КИ 0^ составлял только 78
%
исходного. Эти нарушения обу­
словлены операционной травмой и нарушением функции перемещенной
диафрагмы.
Через I месяц после операции отмечается значительное улуч -
шение показателей функции внешнего дыхания. Уменьшается ЧД (до
I
124
%
исходной), увеличиваются ДО и МОД соответственно до 67
%
1...,81,82,83,84,85,86,87,88,89,90 92,94-95,96,98-99,100-101,102,103,104,105,106,...212
Powered by FlippingBook