впервые выявленных больных детей, подростков и взрослых чаще развивался
одинвид побочных реакций.
Кардиотоксические реакции у взрослых впервые выявленных больных
осложняли проведение химиотерапии в 12,6% случаев, у детей и подростков
-в 11,3%, у больных с рецидивами - в 15,4%, у хроников - в 17,3% (х2==7,877,
р=0,063), то есть развивались одинаково часто у разных категорий больных.
Способствовали развитию побочных реакций на ПТП наличие
сопутствующей патологии и возраст старше 60 лет.
Нарушение адаптации и снижение реактивности организма служили
благоприятным фоном для развития побочных реакций и усугублялись при
их появлении. Основными патогенетическими факторами развития
побочных, в том числе и кардиотоксических реакций, на ПТП были
гипоксия, психовегетативные нарушения, включавшие симпатикотонию,
активация процессов перекисного окисления липидов, эндогенная
интоксикация. Эти патогенетические факторы приводили к повреждению
мембран кардиомиоцитов, нарушению биоэнергетики, что сказывалось на
нагнетательной работе сердца.
Использование в коррекции развившихся кардиотоксических реакций
препаратов
с
антиоксидантными,
антигипоксантными,
мембранопротекторными свойствами, улучшающих энергетический обмен
позволяло добиться устранения основных симптомов реакций.
Воздействие на выявленные патогенетические факторы развития
побочных реакций на ранних этапах лечения позволяет профилактировать их
развитие, повышать эффективность лечения и качество жизни пациентов.
299
