значения 4,2±0,8, был максимальным на 2 сутки (12,4±0,3), снижался к 8
суткам до 1,9±0,1 и вновь повышался к 14 суткам послеоперационного
периода до 6,9±0,9 у.е.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) имела стойкую тенденцию к
повышению и имела максимальные значения на 14 сутки - 39,9±16,1 мм/час.
В таблице 12 приведена динамика биохимических показателей.
Интоксикация, нарастающий воспалительный процесс, обезвоживание,
повышенная
проницаемость
микроциркуляторного
кровеносного
и
лимфатического русел оказывает значительное влияние на белковый обмен
больных с перитонитом. Общая потеря белка при перитоните составляет 50 -
235 г/л и более в сутки (138, 145, 158).
По нашим данным при нормальных исходных цифрах белка крови
максимальное снижение его происходило на 3 сутки послеоперационного
периода - до 51,5±3,5 г/л.
Максимально высокие значения креатинина (0,11±0,02 мкмоль/л) и
мочевины (9,0±4,8 ммоль/л) отмечали на 8 сутки послеоперационного
периода.
Наибольшее повышение уровня веществ средней молекулярной массы
(ВСММ) (до 0,27±0,26 у.е.) регистрировали также на 8 сутки.
До недавнего времени не было единого мнения относительно
содержания некоторых электролитов в плазме крови. Однако в последнее
время у клиницистов выработалась единая позиция о динамике электролитов:
по мере нарастания тяжести перитонита содержание калия и натрия в крови
уменьшается (78, 138, 157).
Электролитные нарушения в крови больных с распространенным
гнойным
перитонитом
отмечали
на
протяжении
14
суток
послеоперационного периода.
Изменение показателей центральной гемодинамики у больных с
78