77
3.2. Клиническое течение распространенного гнойного перитонита при
традиционных методах лечения больных
Для комплексного исследования динамики послеоперационного
периода больных с распространенным гнойным перитонитом, получавших
лечение традиционным методом, проведен анализ показателей лабораторных
и инструментальных методов исследования 46 выживших больных
контрольной группы.
В таблице 10 приведена динамика интегральных показателей оценки
степени тяжести больных, температурной реакции и диуреза в
послеоперационном периоде. При поступлении тяжесть состояния больных
этой группы в среднем соответствовала 19,8±2,59 баллам по APACHE И. В
течение первых суток происходило уменьшение этого показателя до
17,1±2,37, с тенденцией к дальнейшему росту. Максимально он увеличивался
на 6 сутки - до 21,0±4,18, а снижался только к 9 суткам послеоперационного
периода - до 17,0±1,73, что соответствовало средней степени тяжести
состояния больных.
Температура тела исходно имела субфебрильный характер (37,3±0,8) и
сохранялась таковой в течение десяти суток. Нормализация температуры
тела происходила к 14 суткам послеоперационного периода.
Диурез изначально регистрировали сниженным у 10 % больных и
отмечали полное восстановление его к 7 суткам.
Основные
клинические
лабораторные
показатели
пациентов
контрольной группы приведены в таблице 11. При анализе таблицы
обнаруживается, что количество лейкоцитов в периферической крови
максимально повышалось к 7 суткам - до 12,0±2,8 х 109/л. Лейкоцитоз крови
сохранялся у пациентов до 14 суток послеоперационного периода. При этом,
лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ), имея исходные средние
