30
снижения воздействия неблагоприятных производственных факторов на
здоровье рабочих кондитерской фабрики, больных сахарным диабетом,
необходимы регулярные профилактические мероприятия.
Следует отметить, что в последнее время в первичной профилактике
кариеса зубов успешно применяются сбалансированные витаминно-
минеральные комплексы, такие как кальцийсодержащие препараты
«Osteocare» («Сагмел Inc.», США), «Аддитива кальций», «Кальций-Сандоз
Форте», «Компливит Кальций Д3» (ОАО «Фармстандарт», Россия),
«Кальций Д3 никомед форте» («Фарма АС», Норвегия), «Кальций+витамин
Д3 Витрум» (ОАО «Фармстандарт», Россия). При их системном применении
за счет уменьшения проницаемости эмали зубов в определенной степени
повышается кариесрезистентность (Казакова Е.В., Казакевич В.М., 2011).
Эти данные обоснованы на тенденции снижения выхода кальция (на 16%) и
фосфора (на18%) в кислотный биоптат из поверхностных слоев эмали зубов,
кроме того, наблюдается повышение содержания кальция в эмали на 50%, а
магния – на 60% (Кунин А.А. с соавт., 2012). Важно отметить, что данные
препараты дальше проходят клинические испытания, и, скорее всего, в
ближайшее время будут одними из альтернативных средств эндогенной
профилактики кариеса зубов среди различных возрастных групп населения.
Для устранения локального риска возникновения кариеса в клинической
стоматологии широко используется метод герметизации фиссур с
применением композиционных герметиков (Кузьмина Э.М., 2001, 2005;
Живанкова У.Ф. 2004; Кулаженко Т.В., 2007; Леус П.А., 2008; Кисельникова
Л.П. с соавт., 2009; Souza-Junior E.J. et al., 2012;
O’Donnell J.A. et al., 2013).
Основным механизмом данного способа профилактики кариеса зубов
является изоляция фиссуры в период созревания эмали путем создания
физического барьера, поскольку отмечается слабая минерализация фиссур в
течение первых двух лет после прорезывания зубов. При этом эффективность
гермитизации фиссур достаточно высока – 95-100% редукции прироста
