44
Исследование проводится от центра предполагаемой зоны поражения к
здоровым участкам.
В норме, подкожно-жировой слой, как правило, выглядит гипоэхогенным с
чередующимися
гиперэхогенными
волокнами,
отражающими
соединительнотканные прослойки. Области, где имеет место неоднородность
тканей (вид булыжника, булыжной мостовой), обводятся маркером. Подкожно-
жировой слой выглядит следующим образом: соединительнотканные прослойки
выглядят гипоэхогенными, а жировые прослойки гиперэхогенными, из-за
повышенного содержания жидкости.
Участки, где имеет место обычная эхоплотность оцениваются в 0 баллов, а
участки, где имеет место повышенная эхоплотность, вид «булыжной
мостовой»оцениваются в 1 балл.
Полученные результаты сравнивались с истинными размерами поражения тканей,
выявленными во время оперативного вмешательства (см. приложение 2).
Определение зоны поражения подкожной жировой клетчатки
Для объективизации данных была применена балльная система оценки
результатов. Зона гнойно-некротического поражения подкожной жировой
клетчатки определялась с помощью разработанной нами шкалы оценки
распространенности поражения подкожной жировой клетчатки (таблица 5).
Результаты исследований, характерные для неизмененной подкожной клетчатки,
были оценены нами в 0 баллов:
Результаты исследований, свидетельствующие о наличии изменений в
подкожной клетчатке, были оценены нами в 1 балл:
Зоны, где имели место изменения, а также площади раны после санирующих
вмешательств, измерялись по общепринятой методике больших и малых
квадратов, а также с применением цифровой техники (цифровая камера
SamsungDigimaxA402, сканер Mustek) и программы AdobePhotoshopSE
®
.
Каждый отдельно взятый вид исследования не позволяет достоверно судить о
наличии поражения подкожной клетчатки и фасций. Однако совокупность
