38
Чтобы устранить этот недостаток, можно использовать датчик отражающего
типа, где источник и фотоприемник расположены рядом.
Свет, излучаемый источником, рассеивается в подкожной клетчатке и попадает на
датчик. Сигнал датчика поступает в монитор, предназначенный для измерения
уровня SpO
2
. Хотя значительная часть света поглощается подкожной клетчаткой
и не попадает на датчик, однако, уровень SpO
2
получаемый над зоной поражения
подкожной клетчатки при гнойно - некротических процессах значительно ниже,
чем над здоровыми участками, либо не определяется совсем. Это связано с тем,
что в подкожной клетчатке при гнойно - некротических процессах развивается
тромбоз сосудов [12, 55].
Таким образом, измерение уровня SpO
2
над предполагаемой зоной поражения
подкожной клетчатки при гнойно - некротических процессах позволяет
определить распространенность патологического процесса даже при
незначительных изменениях кожи.
Пульсоксиметр используется следующим образом: Исследование проводится
от здоровых тканей к предполагаемой зоне поражения. Датчик плотно
прикладывается к коже и измеряется уровень SpO
2
. Путем последовательного
перемещения датчика и измерения уровня SpO
2
определяется зона, где этот
уровень значительно снижен или не определяется (рисунок 6). Данная зона
помечается на коже маркером (рисунок 7). Эта область и является зоной
поражения подкожной клетчатки при гнойно-некротических процессах (см.
приложение 2).
Ряд состояний (шок с кризисом микроциркуляции, агональное состояние)
сопровождается значительным снижением уровня SpO
2
не только в исследуемой
зоне, но и в других областях. Перед проведением этого исследования следует
произвести измерение уровня SpO
2
на здоровых тканях, а затем приступить к
исследованию в предполагаемой зоне поражения подкожной клетчатки. Во время
исследования датчик должен плотно прикладываться к коже.
