35
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
ГЛАВА 3. РАЗРАБОТКА МЕТОДА ДООПЕРАЦИОННОЙ ОЦЕНКИ
РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ГНОЙНО-НЕКРОТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ
ПОДКОЖНОЙ ЖИРОВОЙ КЛЕТЧАТКИ И ФАСЦИЙ
3.1 Метод дооперационной оценки распространенности гнойно-
некротических процессов подкожной жировой клетчатки и фасций
Дооперационная оценка распространенности процесса у пациентов с гнойно-
некротическими процессами подкожной жировой клетчатки и фасций, является
важнейшей задачей. Правильная оценка дает возможность выбрать наиболее
целесообразный, в данном конкретном случае, вид оперативного вмешательства и
подготовить к этому пациента и операционную бригаду.
Для решения поставленных задач нами обследованы 63 пациента с гнойно-
некротическими процессами подкожной жировой клетчатки и фасций различной
локализации в возрасте от 1 мес. до 57 лет. Всем пациентам перед операцией
производилось исследование подкожной жировой клетчатки.
Для получения объективных данных о критическом нарушении
микроциркуляции или уже имеющемся некрозе подкожной жировой клетчатки
была разработана
шкала оценки распространенности поражения подкожной
жировой клетчатки.
Этот метод включаетпять способов исследований:
1. Визуальный осмотр
2. Измерение уровня оксигенированного гемоглобина (SpO
2
)
3. Проба на наличие кровотока в подкожной клетчатке.
4. Исследование чувствительности участков кожи, в зоне поражения
5. Ультразвуковое исследование подкожной жировой клетчатки.
1)
Визуальный осмотр
Процесс визуального осмотра кожи в зоне поражения был нами
объективизирован. Для этого была применена балльная система оценки площади
изменений. Кожные проявления, часто, не отражают истинного объема поражения
