но и класса G. Кроме того, впервые отмечается достоверное повышение
содержания ЦИК. Последнее можно объяснить снижением функциональной
активности микрофагоцитов: со II ст . К.Д. у больных ХОБ начинают снижаться
показатели НСТ-теста как спонтанного, так и стимулированного антигенами
стрептококка и кишечной палочки.
У больных ХОБ , ассоциированным с III ст. К.Д. тенденции, выявленные
у больных ХОБ со II ст. дисбиотических изменений в кишечнике , не только
сохраняются , но и углубляются. Необходимо отметить выявляемое у пациентов
этой группы некоторое повышение количества Т - лимфоцитов (до 45,1+2,5%)
при продолжающемся снижении иммунорегуляторного индекса (до 1,40).Такая
динамика показателей Т-клеточного звена иммунитета при идущем
воспалительном процессе и отсутствии тенденции к улучшению клинической
картины
является неблагоприятным признаком, указывающим на течение
процесса с тенденцией к генерализации (Лебедев К.А, Понякина И.Д., 1990).
При этом уровень О-клеток и В-лимфоцитов сохраняется высоким (30,2+2,3% и
29,7±1,55% соответственно), в то время как содержание IgA становится
достоверно ( р < 0,01) более низким (1,41 + 0,135г/л) по сравнению с контролем
(1,848+0,201 г/л), a IgG (8,96 + 0,564) продолжает падать. Уровень IgM
сохраняется столь же низким (1,13+0,61 г/л), как и у больных ХОБ,
осложненным II ст. КД. Содержание ЦИК у больных ХОБ с III ст. КД
несколько снижается (0,181 + 0,022 усл.ед.) по сравнению со II ст. КД, что,
вероятно, можно объяснить фиксацией их в тканях.
Отсутствие сдвигов в сторону активации фагоцитоза указывает, по
мнению К.А Лебедева и И.Д. Понякиной (1990), на тяжелый дефект
сопротивляемости
организма,
а
усиление
их
угнетения
является
неблагоприятным
прогностическим
симптомом.
У
больных
ХОБ,
ассоциированным с III ст. К.Д., выявляется недостоверное по сравнению с
группой больных с эубиозом кишечника повышение ФЧ , не достигающее
60
