В то же время, у обследованных пациентов ХОБ по сравнению со
здоровыми лицами
выявлено достоверно более низкое относительное и
абсолютное содержание Т-лимфоцитов , сопровождающееся нарушениями в
иммунорегуляторном звене : отмечено снижение пула теофиллин-резистентных
клеток (Т-хелперов) и повышение теофиллин-чувствительных (Т-супрессоров).
Их соотношение в контрольной группе составляет 2,66 , а в обследованной
группе больных ХОБ - 1,43. При этом определяется повышение количества В-
лимфоцитов и О-клеток.
Уровень иммуноглобулинов классов М и G не отличался от показателей
контрольной группы, при этом выявлена отчетливая тенденция к снижению
иммуноглобулинов класса А , а так же повышение ЦИК.
Следует отметить, что образование иммунных комплексов - естественный
и нормальный процесс, происходящий в организме (Сура В.В., 1980). Обычно
образующиеся ИК элиминируются клетками моноцитарной фагоцитарной
системы ( МФС ). Однако в ряде случаев образуются такие ИК, которые
запускают цепь сложных патологических процессов, т.е. формируются
патогенные ИК( А.Г. Чучалин, 1989).
Образование патогенных ИК происходит при соответствующих
нарушениях иммунной системы (Капо К. et al., 1980). Нарушения могут
заключаться в следующем:
1) Нарушения в системе 1г - генов, приводящие в конечном итоге к
недостаточному синтезу антител ( у наших пациентов - lg А) и соответственно к
формированию ИК в избытке антигена
2) Функциональная недостаточность Т - звена
3) Снижение фагоцитарной функции клеток МФС, в результате чего они
перестают поглощать антиген и в последующем
затрудняется реакция
гуморального иммунитета.
52
