Анализ данных общеклинического исследования в изучаемых группах
больных ХОБ не выявил каких-либо закономерных отклонений в зависимости
от степени дисбиотических сдвигов в кишечнике. Только в общем анализе
мокроты выявлялось большее (р < 0.05) количество лейкоцитов в группе
больных с кишечным дисбактериозом по сравнению с пациентами с
сохраненным нормальным биоценозом кишечника (4.3+0.5). Причем величина
этого показателя прямо коррелировала не только с частотой обострений ХОБ
(г = + 0.361; р < 0.01), но и с частотой обострений сопутствующих заболеваний
пищеварительного тракта( г = + 0.503; р < 0.001)
Изучение
скрининговых
показателей,
позволяющих
оценить
функциональное состояние печени также не вывило отклонений от нормы в
обеих группах пациентов.
Те или иные нарушения
показателей функции внешнего дыхания
выявлены у всех больных хроническим обструктивным бронхитом. В большей
степени (р < 0.01) их отклонения зависели от длительности страдания и,
соответственно, возраста пациента (таблица 11). Проведение корреляционного
анализа выявило, что показатели функции внешнего дыхания находились в
негативной связи не только с длительностью обструктивного бронхита (г = -
0.488; р < 0.001), но и с частотой его обострений (г = - 0.619; р < 0.001).
При сравнении показателей ФВД между группами больных ХОБ с
сохраненным эубиозом кишечника и ассоциированным с кишечным дисбиозом
выявлена отчетливая тенденция к снижению этих показателей во второй
группе(таблица 12). При этом , по средним показателям ОФВь пациенты первой
группы страдают ХОБ легкой степени тяжести, тогда как второй группы -
средней.
Микробиологическое исследование мокроты позволило установить , что у
большинства наших пациентов в диагностически значимых титрах высевались в
монокультуре или в ассоциациях пневмококки, стафилококки, зеленящий
47