стрептококк, грибы рода Candida. Анализ состояния микробного пейзажа
мокроты в зависимости от состояния микрофлоры кишечника выявил
следующее: в 37.5% случаев у больных хроническим обструктивным
бронхитом, ассоциированным с кишечным дисбактериозом, в основном II-III
стадий, в мокроте высевались представители энтеробактерий и стрептококки
группы Д( III-IV ст.). Подобная микрофлора у больных с сохраненным эубиозом
кишечника выявлялась лишь в единичных случаях. При проведении
бронхоскопии выявлено, что эндобронхит 2 степени чаще выявлялся в группе
пациентов с микроэкологическими нарушениями в кишечнике( в 18 случаях из
41 - 43,9%), тогда как эндобронхит 1 степени - у больных с нормальной
кишечной микрофлорой ( в 16 из 17 случаев - 94,1%).
Таким образом, комплексное клинико-бактериологическое исследование
больных хроническим обструктивным бронхитом позволило выявить наличие
кишечного дисбактериоза у 80,7% больных в фазе обострения. Отмечено, что по
мере углубления микроэкологических нарушений в кишечнике, нарастает
дисбактериоз респираторного тракта. Нами выявлено, что частота обострений
хронического обструктивного бронхита выше при осложнении его течения
кишечным дисбиозом. Установлено наличие прямой корреляционной
зависимости между длительностью течения и частотой обострений
хронического обструктивного бронхита и
сопутствующей
патологии
пищеварительного
тракта.Отмечено,
что
у
больных
хроническим
обструктивным бронхитом , ассоциированным с кишечным дисбактериозом,
чаще выявляется приступообразный характер кашля, слизисто-гнойный или
гнойный характер мокроты, при эндоскопическом исследовании - эндобронхит
2-ой степени, а также склонность к затяжному течению инфекций верхних
дыхательных путей и непереносимость ряда пищевых продуктов.
48
