характеризующимся повышенным содержанием антител к энтеробактериям
(шигеллы, сальмонеллы, эшерихии и др.). Цель назначения последнего из
вышеназванных препаратов в основном заместительная, цитопротективная
(Костенко М.Б., 1992).Основанием для его назначения послужило выявленное у
пациентов указанной группы нарушение местного иммунитета, проявляющееся
в снижении концентрации slgA и увеличении содержания IgG как в мокроте,
так и в копрофильтратах. Назначали " КИП" тоже по стандартной схеме : по 1
дозе внутрь в течение 5 суток.
Группой сравнения послужили 36 пациентов с ХОБ, которым проводилась
только традиционная
медикаментозная терапия(бронхо-, муколигические
препараты, по показаниям - антибактериальные средства) обструктивного
бронхита. Группы были сопоставимы по половому, возрастному составу, стадии
и степени тяжести ХОБ. Обследование клиническое и лабораторное, включая
изучение параметров системы иммунитета, показателей обмена пуринов и
перекисного окисления липидов, бактериологическое исследование им
проводилось дважды: в 1-2-е сутки после поступления и перед выпиской (на 21 -
24 сутки). При первичном обследовании у 7 пациентов (19,4%) этой группы
кишечный дисбактериоз выявлен не был, у 29(80,6%) - выявлены нарушения
микробиоценоза кишечника ( в 14случаях 1 ст., в 6 - 2ст. и в 9 - 3 ст.). При
повторном бактериологическом исследовании кала выявлены следующие
данные: дисбиоз кишечника определен у 31(86.1%) больного ХОБ, при этом у
12 из них - 1ст., у 10 - 2 ст. и у 9 - Зет. В целом после традиционной терапии у
20 из обследованных пациентов характер кишечной микрофлоры заметно не
менялся, у 10- отмечалось уменьшение степени выраженности дисбиоза, а у 6 -
углубление микроэкологических сдвигов в кишечнике.
При первичном бактериологическом исследовании кала у 17 больных
основной группы был выявлен кишечный дисбактериоз 2-й стадии, у 13 - 3-й
стадии. Включение указанной комбинации бифидумбактерина и " КИП " в
101
