( Р <0 ,0 5 ). Прирост кариеса за 1 год во II и III группах одинако
вый и достоверно не отличается от прироста кариеса у лиц конт
рольной группы.
Через 1,5 года после проведения ортопедического лечения дос
товерно снижается растворимость эмали зубов по фосфору у зу
бов, контактирующих с металлическим протезом.
До начала лечения она составляла 3,56 мкг/мин., через 1,5 го
д а она уменьшилась до 2,55 мкг/мин ( Р < 0 , 0 5 ) .
Динамика растворимости эмали по фосфору у зубов, не имею
щих контакта с металлом, не отличается от таковой в группе зу
бов, контактирующих с металлом. Скорость растворения по каль
цию эмали зубов, находящихся в тесном контакте с металличес
ким протезом, и зубов, не имеющих контакта с металлом, в тече
ние всего срока обследования существенно не изменяется. Сниже
ние растворимости зубов по фосфору приводит к увеличению Са/Р
коэффициента через 1,5 года.
Таким образом, проведение ортопедического лечения, наличие
металлических включений в полости рта влияет на уровень фи
зико-химического обмена в эмали зубов.
Проведение ортопедического лечения оказывает влияние и на
состояние тканей пародонта.
Как видно из таблицы № 1, индекс P a rm a до начала ортопе
дического лечения составлял 10,36%, через 1,5 гОда величина его
увеличивается до 24,33% ( Р < 0 , 0 1 ) . Индекс РМА зубов, располо
женных под металлической коронкой, до н ачала ортопедического
лечения составлял 0,10 балла, через 10 дней после укрепления
металлического протеза он увеличивается до 0,39 ( Р <0 ,001 ), че
рез 1,5 года величина его достигает 1,28 балла (Р < 0 ,0 0 1 ) . Ин
декс РМА зубов, расположенных рядом с металлическими корон
ками, до начала ортопедического лечения составлял 0,23 балла,
через 6 месяцев он увеличивается до 0,79 балла (Р < 0 ,0 0 1 ) . и
остается на этом уровне в течение всего срока дальнейшего н а
блюдения. Глубина зубодесневого кармана до протезирования
составляла 1,13 мм у зубов, расположенных под металлической
коронкой, и 1,11 мм у контактирующих зубов. Через 6 месяцев
она увеличивается до 1,60 мм у зубов, покрытых металлической
коронкой ( Р <0 ,001 ), и до 1,49 мм у контактирующих, ( Р < 0 ,0 0 1 ) .
Дальнейшие изменения глубины зубодесневого кармана не носят
статистически достоверного характера. Таким образом, проведе
ние ортопедического лечения при соблюдении основных правил
изготовления полной металлической коронки изменяет состояние
маргинального пародонта не только зубов, покрытых коронкой, но
и зубов, находящихся в непосредственном контакте с искусствен
ной коронкой. В течение 1,5 лет наблюдения индекс РМА зубов,
расположенных под металлической коронкой, увеличивается на
1,18 балла (Р <0 ,001 ), у контактирующих зубов — на 0,56 бал-
6
