л а ( Р < 0 ,0 0 1 ) . Глубина зубодесневого кармана зубов под метал
лической коронкой увеличивается на 0,47 мм (Р < 0 ,0 0 1 ) , у кон
тактирующих — на 0,26 мм (Р< 0 ,0 0 1 ) .
В группе лиц со сроком пользования протезами 1—2 года из
менения маргинального пародонта носят более спокойный х ар а к
тер. За 2 года наблюдения изменяется только величина индекса
РМА зубов, покрытых металлической коронкой, она увеличивает
ся на 0,45 балл а по сравнению с первым осмотром (Р< 0 ,0 0 1 ) .
В группе, где срок пользования металлическими протезами
к моменту первого обследования составил более 3 лет, изменения
всех параметров за 2 года наблюдения не носят достоверного х а
рактера. У лиц контрольной группы изменения тканей маргиналь
ного пародонта не носят достоверного характера.
Динамика изменений тканей маргинального пародонта при
некачественном изготовлении металлических коронок представ
лена в таблице А1? 2. К а к видно из нее, индекс P a rm a до начала
протезирования составлял 12,88%, через 6 месяцев он досто
верно увеличивается до 22,18%, при обследовании через 1 год
отмечается дальнейшее увеличение индекса P a rm a до 28 ,26% , и
через 1,5 года после изготовления протезов величина его дости
гает 30,15% ( Р <0 ,0 5 ). Индекс РМА зубов, расположенных под
металлической коронкой, до начала ортопедического лечения сос
тавлял 0,23, через 10 дней он увеличивается почти вдвое — 0,51,
( Р <0 ,001 ), через 1,5 года величина его достигает 1,92. (Р< 0 ,0 0 1 ) .
У зубов, контактирующих с металлической коронкой, величина
индекса РМА до начала ортопедического лечения составляла
0,38, через 1,5 года она достигает 1,44 ( Р <0 ,001 ).
После наложения металлического протеза увеличивается глу
бина зубодесневого кармана ка к зубов, расположенных под ме
таллической коронкой, т ак и контактирующих с ними (Р <0 ,001 ).
Дефекты изготовления несъемных протезов ведут к более вы
раженному воспалению тканей пародонта. Через 1,5 года индекс
РМА при качественном изготовлении протезов увеличивается на
1,18 балла у зубов, покрытых коронками, и на 0,63 б алл а у кон
тактирующих с ними зубов. При некачественном изготовлении ме
таллических протезов индекс РМА через 1,5 года увеличивается
на 1,69 балла у зубов, покрытых коронками, и на 1,06 балла — у
контактирующих.
После протезирования возрастает количество налета на зубах,
контактирующих с металлическими протезами. Через 6 месяцев
после укрепления мостовидного протеза достоверно ухудшается
гигиеническое состояние контактирующих зубов у пациентов с
качественно изготовленными протезами (2 ,51— исходное значение
индекса гигиены, 2,85 — через 6 месяцев ( Р < 0 , 0 5 ) . При дальней
шем наблюдении индекс гигиены зубов, контактирующих с про
тезом, остается достоверно выше исходного значения (3,09 при
8 ,
