280
лечения
небольших
,
инкапсулированных
опухолей
,
сопоставимые
с
радикальнойнефрэктомией
[14] .
Опухоли
почки
,
как
правило
,
не
имеют
истинной
капсулы
,
но
окружены
так
называемой
псевдокапсулой
[7-14].
Формирование
псевдокапсулы
является
результатом
роста
опухоли
,
что
приводит
к
компрессии
,
ишемии
и
некрозу
окружающей
почечной
паренхимы
и
,
следовательно
,
ее
фибротизации
.
Псевдокапсула
часто
определяется
на
ранних
стадиях
рака
прималых
размерах
опухоли
[7-14].
Для
данной
группы
пациентов
органосохраняющие
операции
(
резекция или
энуклеация
)
являются более предпочтительными
.
По
литературным
данным
МРТ
признается
самым
надежным
методом
выявления
псевдокапсулы
ПКР
с
точностью
от
74 %
до
93 % [8-10].
Псевдокапсула
визуализируется
на
T2-
взвешенных
изображениях
как
область
низко
-
интенсивного
сигнала
,
окружающая опухоль
[8-11].
В
нашем
исследовании
получены
высокие
показатели
диагностической
эффективности
МСКТ
в
определении
псевдокапсулы
опухоли
почки
при
использовании
внутривенного
болюсного
контрастирования
и
интерпретации
мультипланарных
реконструкций
.
Использование
коронарной
и
сагиттальной
проекции
в
портальную
и
нефрографическую
фазы
контрастирования
для
визуализациипсевдокапсулы
является более информативным
.
К
основным
преимуществамМСКТ
относятся
короткое
время
исследования
,
эффективность
использования
контрастных
средств
и
выполнение
ультратонких
срезов
[1-7].
Полученные
изображения
позволяют
с
высоким
качеством
выполнять
мультипланарные
реконструкции
.
Достаточно
короткое
время исследования и
относительноширокая
доступность
делает
данныйметод
привлекательнымдля использования
.
Кроме
того
,
МСКТ
с
внутривенным
контрастированием
позволяет
получить
необходимую
информацию
для
эффективного
предоперационного
планирования
.
Нативные
изображения
являются
основой
для
последующего
анализа
характеристик
контрастирования
после
внутривенного
введения