278
Рис
.2
МСКТ
с
внутривенным
болюсным
контрастированием
пациента
46
лет
с ПКР
правой
почки
.
Кольцевидное
накопление
контраста
по
периферии
опухоли
определяется
в
артериальную
фазу
контрастирования
(
а
–
коронарная
реформация
,
б
-
сагиттальная
реформация
);
в
-
паренхиматозную
фазу
контрастирования
(
сагиттальная
реформация
)
и
отсроченную
фазу
контрастирования
(
г
-
коронарная реформация
,
д
-
сагиттальная реформация
)
Чувствительность
,
специфичность
,
положительная
прогностическая
ценность
,
отрицательная
прогностическая
ценность
и
общую
точностьМСКТ
в
обнаружении
почечной
псевдокапсулы
были
рассчитаны
,
принимая
в
качестве
стандарта
гистопатологические данные
.
Статистический
анализ
осуществлялся
с
помощью
SPSS
для
Microsoft
Windows,
пакета
программного
обеспечения
(
версия
11.5.0).
Разница
в
обнаружении
псевдокапсулы
опухоли
в
каждуюфазу
контрастированияМСКТ
и
на
мультипланарных
реконструкциях
(
в
поперечной
,
коронарной
и
сагиттальной
плоскостях
)
оценивалась
с
помощью
критерия
Хи
-
квадрат
.
Значение р
<0,05
считали
статистически
значимым
.
Результатыисследования
По
результатам
проведенного
исследования
максимальный
диаметр
опухоли
составил
34
мм
(
диапазон
варьировал
от
22
мм
до
110
мм
).
Из
них
87% (21
из
24)
новообразований
были
40
мм
или
меньше
в
диаметре
.
Девять
опухолей
были
локализованы
в
верхнем
полюсе
,
четыре
в
межполюсной
области
,
и
одиннадцать
в нижнемполюсе почки
.
Размер
опухолии
локализация
совпадали
с
данными
морфологического
исследования
(
интраоперационными
данными
)
во
всех
случаях
.
В
10
случаях
из
24 (43%)
псевдокапсула
была
выявлена
при
МСКТ
и
подтверждена
гистологически
.
Гистологически
все
опухоли
представлены
светлоклеточным
почечно
-
клеточным
раком
.
При
гистопатологическом
анализе
псевдокапсула
была
обнаружена
в
12
из
24 (50%)