k421 - page 167

ВестникНОМУС. Сборникматериаловнаучной сессии-2013
167
Висследование включено 102 недоношенных ребёнка, получавших лечение в
условияхотделения реанимации и интенсивной терапии новорождённых
БУЗОО “Клинический родильный дом №1” г. Омска в период с сентября
2008г. по октябрь 2012 г. Масса тела новорождённых при рождении
составляла от 630 до 1500граммов (медиана 1008,5; двадцать пятый
процентиль-900; семьдесят пятыйпроцентиль-1260).Гестационный возраст
составил от 23 до30 недель беременности ( медиана 28; двадцать пятый
процентиль-27; семьдесят пятый процентиль-29). У всех детей проводился
анализ данных материнского анамнеза,анализ течения родов, состояния
ребёнка после рождения, течения раннего неонатального периода,
оценивались результаты клинического осмотра , инструментальных
(нейросонография, эхокардиография и доплерография) и лабораторных
методов исследований.Состояние детей при рождении расценивалось как
тяжёлое, либо крайне тяжёлое за счет дыхательных нарушений ( тахипное,
ослабленное неравномерное дыхание, рассеянная крепитация,
бледность/цианоз кожных покровов).Все дети по тяжести состояния были
переведены на искусственную вентиляцию лёгких (ИВЛ). Показанием к
ИВЛ являлись лабораторные данные РаО² менее 50 мм.рт.ст., при FiО2 более
0,7 (FiО2 более 0,5 у детей с ЭНМТ ), РаСО² более 5мм.рт .ст. и рН менее
7,25.Эхокардиографическое и доплерографическое исследование (ЭХО-КГ)
проводилось всем новорождённым в течение первых 48 часов после
рождения аппаратом “LOGIQ book XP” c микроконвексными датчиками
частотой сканирования 5 МГц в соответствии с рекомендациями фирмы-
производителя. В исследование были включены новорождённые с
диагностированным ГЗФАП.
С целью выявления таких перинатальных осложнений, как ВЖК и ПВЛ,
новорождённым проводилось нейросонографическое исследование на
ультразвуковом многофункциональном сканере HITACHI EUB 565 A с
цветовымдопплеровским картированием кровотока.