87
1)
а
,
б
2)
а
,
д
3)
в
,
в
4)
г
,
д
5)
в
,
г
ЗАДАЧАЧА
№
12.
БОЛЬНАЯ
56
ЛЕТ
,
ОПЕРИРОВАНА
ЧЕРЕЗ
ДВОЕ
СУТОКОТ НАЧАЛА
ЗАБОЛЕВАНИЯ
.
ПРИ
РЕВИЗИИ
БРЮШНОЙ
ПОЛОСТИ
ВЫЯВЛЕНА
ПЕРФОРАЦИЯ
ОПУХОЛИ
СРЕДНЕЙ
ТРЕТИ
СИГМОВИДНОЙ
КИШКИ
С
НЕПРОХОДИМОСТЬЮ
,
ГИПЕРЕМИЯ
БРЮШИНЫ
С
МАССИВНЫМИ
НАЛОЖЕНИЯМИ
ФИБРИНА
И
ГНОЙНЫЙ
,
ЗЛОВОННЫЙ
ПЕРИТОНЕАЛЬНЫЙ
ЭКСУДАТ
,
ЛОКАЛИЗУЮЩИЙСЯ
ВО
ВСЕХ
ОТДЕЛАХ
БРЮШНОЙ
ПОЛОСТИ
.
ПЕТЛИ
ТОНКОЙ
КИШКИ
РЕЗКО
РАЗДУТЫ
,
ОТЕЧНЫ
НЕ
ПЕРЕСТАЛЬТИРУЮТ
.
ОПТИМАЛЬНЫММЕТОДОМ
ЛЕЧЕНИЯБОЛЬНОЙБУДЕТ
:
А
)
ОПЕРАЦИЯ
ГАРТМАНА
.
САНАЦИЯ
И
ДРЕНИРОВАНИЕ
БРЮШНОЙ
ПОЛОСТИ
.
УШИВАНИЕ
ЛАПАРОТОМНОЙ
РАНЫ
НАГЛУХО
;
Б
)
ЛЕВОСТОРОННЯЯ
ГЕМИКОЛЭКТОМИЯ
.
ТРАНЗВЕРЗОСТОМИЯ
.
САНАЦИЯ
И
ДРЕНИРОВАНИЕ
БРЮШНОЙ
ПОЛОСТИ
.
ЛАПАРОСТОМИЯСПРОГРАММИРУЕМЫМИСАНАЦИЯМИ
БРЮШНОЙПОЛОСТИ
;
В
)
ОПЕРАЦИЯ
ГАРТМАНА
.
САНАЦИЯ
И
ДРЕНИРОВАНИЕ
БРЮШНОЙ
ПОЛОСТИ
.
ЛАПАРОСТОМИЯ
С
ПРОГРАММИРУЕМЫМИ
САНАЦИЯМИ
БРЮШНОЙ
ПОЛОСТИ
.
НАЗОИНТЕСТИНАЛЬНАЯ
ИНТУБАЦИЯ
.
Г
)
УШИВАНИЕ
ПЕРФОРАТИВНОГО
ОТВЕРСТИЯ
.
САНАЦИЯ
И
ДРЕНИРОВАНИЕ
БРЮШНОЙ
ПОЛОСТИ
.
ФРАКЦИОННЫЙ
ПЕРИТОНЕАЛЬНЫЙДИАЛИЗ
.
Д
)
УШИВАНИЕ
ПЕРФОРАТИВНОГО
ОТВЕРСТИЯ
.
САНАЦИЯ
И
ДРЕНИРОВАНИЕ
БРЮШНОЙ
ПОЛОСТИ
.
НАЗОИНТЕСТИНАЛЬНАЯ
ИНТУБАЦИЯ
.
1)
а
,
б
2)
б
3)
в
4)
г
,
д