82
4)
г
5)
д
ЗАДАЧАЧА№
5.
БОЛЬНОЙ
38
ЛЕТ
,
ОПЕРИРОВАН
ПО
ПОВОДУ
ПЕРФОРАТИВНОЙ
ЯЗВЫ
ЖЕЛУДКА
,
РАЗЛИТОГО
СЕРОЗНО
-
ФИБРИНОЗНОГО
ПЕРИТОНИТА
.
БЫЛО
ВЫПОЛНЕНО
УШИВАНИЕ
ПЕРФОРАЦИИ
,
ДРЕНИРОВАНИЕ
БРЮШНОЙ
ПОЛОСТИ
.
НА
ТРЕТЬИ
СУТКИ
ПОСЛЕ
ОПЕРАЦИИ
ПОЯВИЛИСЬ
ВЗДУТИЕ
ЖИВОТА
,
ТОШНОТА
,
БЫЛАОДНОКРАТНАЯ
РВОТА
.
СТУЛАНЕ
БЫЛО
ГАЗЫНЕ
ОТХОДИЛИ
.
ПРИ
ОСМОТРЕ
:
СОСТОЯНИЕ
БОЛЬНОГО
СРЕДНЕЙ
ТЯЖЕСТИ
.
ПУЛЬС
– 88
УД
./
МИН
.
ЖИВОТ
РАВНОМЕРНО
ВЗДУТ
,
ПРИ
ПАЛЬПАЦИИ
МЯГКИЙ
,
БОЛЕЗНЕНЫЙ
В
ОБЛАСТИ
ОПЕРАЦИИ
.
СИМПТОМОВ
РАЗДРАЖЕНИЯ
БРЮШИНЫ
НЕТ
.
ПЕРИСТАЛЬТИКА
ВЯЛАЯ
,
ЕДИНИЧНЫМИ
ВОЛНАМИ
. «
ШУМ
ПЛЕСКА
»
НЕ
ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
.
ПО
ДРЕНАЖАМ
ИЗ
БРЮШНОЙ
ПОЛОСТИ
ОТДЕЛЯЕМОГО
НЕТ
.
ПРИ
РЕНТГЕНОГРАФИИ
БРЮШНОЙ
ПОЛОСТИ
ОПРЕДЕЛЯЕТСЯПНЕВМАТОЗПЕТЕЛЬТОНКОЙКИШКИ
.
УКАЖИТЕ
ОСЛОЖНЕНИЕ
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО
ПЕРИОДА
РАЗВИВШЕЕСЯУБОЛЬНОГО
:
А
)
ОСТРОЕРАСШИРЕНИЕЖЕЛУДКА
;
Б
)
ОСТРАЯСПАЕЧНАЯКИШЕЧНАЯНЕПРОХОДИМОСТЬ
;
В
)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙПАРЕЗКИШЕЧНИКА
;
Г
)
ТРОМБОЗМЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫХСОСУДОВ
;
Д
)
ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙПАНКРЕОНЕКРОЗ
.
1)
а
2)
б
3)
в
4)
г
5)
д
ЗАДАЧАЧА№
6.
БОЛЬНОГО
67
ЛЕТ
,
В
ТЕЧЕНИЕ
ПОЛУГОДА
БЕСПОКОЯТ
ЗАПОРЫ
ПО
3-4
ДНЯ
,
ПОЯВЛЕНИЕ
СЛИЗИ
И
СЛЕДОВ
ТЕМНОЙ
КРОВИ
В
КАЛЕ
.
ЗА
ДВОЕ
СУТОК
ДО
ПОСТУПЛЕНИЯ
В
КЛИНИКУ
ПОЯВИЛИСЬ
СХВАТКООБРАЗНЫЕ
БОЛИ
В
ЖИВОТЕ
,
ПЕРЕСТАЛИ
ОТХОДИТЬ
ГАЗЫ
,
НЕ
БЫЛО
СТУЛА
.
СОСТОЯНИЕ
БОЛЬНОГО
ТЯЖЕЛОЕ
.
ЖИВОТ
ВЗДУТ
,
ВИДНА
ПЕРИСТАЛЬТИКА
КИШЕЧНИКА
.
ПРИ
ПАЛЬПАЦИИ
:
ЖИВОТ
МЯГКИЙ
,
УМЕРЕНО