80
ГУБ
.
ДЫХАНИЕУЧАЩЕННО
.
ПУЛЬС
– 112
УД
./
МИН
,
АД
100/60
ММ
РТ
.
СТ
.
ЖИВОТ
–
УМЕРЕННО
ВЗДУТ
,
АСИММЕТРИЧНЫЙ
.
В
МЕЗОГАСТРИИ
ПАЛЬПИРУЕТСЯ
ЭЛАСТИЧЕСКОЕ
БОЛЕЗНЕННОЕ
ОБРАЗОВАНИЕ
ОВАЛЬНОЙ
ФОРМЫ
.
НА
ВЫСОТЕ
СХВАТКООБРАЗНЫХ
БОЛЕЙ
ВЫСЛУШИВАЕТСЯ
УСИЛЕННАЯ
РЕЗОНИРУЮЩАЯ
ПЕРИСТАЛЬТИКА
.
ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
«
ШУМ
ПЛЕСКА
».
УКАЖИТЕПРАВИЛЬНЫЙДИАГНОЗ
:
А
)
ОПУХОЛЬ
НИСХОДЯЩЕЙ
ОБОДОЧНОЙ
КИШКИ
,
ОСТРАЯ
ОБТУРАЦИОННАЯКИШЕЧНАЯНЕПРОХОДИМОСТЬ
;
Б
)
РАЗРЫВАНЕВРИЗМЫБРЮШНОГООТДЕЛААОРТЫ
;
В
)
ГАНГРЕНОЗНЫЙ
ХОЛЕЦИСТИТ
,
ВОЗМОЖНО
С
ПЕРФОРАЦИЕЙ
;
Г
)
ЗАВОРОТ
ТОНКОЙ
КИШКИ
,
ОСТРАЯ
СТРАНГУЛЯЦИОННАЯ
КИШЕЧНАЯНЕПРОХОДИМОСТЬ
;
Д
)
ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙПАНКРЕОНЕКРОЗ
.
1)
а
2)
б
3)
в
4)
г
5)
д
ЗАДАЧАЧА №
3.
БОЛЬНОЙ
В
ТЕЧЕНИЕ
ПОСЛЕДНИХ
ТРЕХ
МЕСЯЦЕВ
ОТМЕЧАЕТ
УМЕРЕННЫЕ
НОЮЩИЕ
БОЛИ
В
ПРАВОЙ
ПОДВЗДОШНОЙ
ОБЛАСТИ
,
ВЗДУТИЕ
ЖИВОТА
,
УСИЛЕННОЕ
УРЧАНИЕ
КИШЕЧНИКА
,
СЛАБОСТЬ
,
СУБФЕБРИЛЬНУЮ
ТЕМПЕРАТУРУ
.
ОКОЛО
МЕСЯЦА
БЕСПОКОЯТ
ЗАПОРЫ
,
СМЕНЯЮШИЕСЯ
ЖИДКИМ
СТУЛОМ
СО
СЛИЗЬЮ
И
СЛЕДАМИ
ТЕМНОЙ
КРОВИ
.
ТРИ
ДНЯ
НАЗАД
БОЛИ
В ЖИВОТЕ
ЗНАЧИТЕЛЬНО
УСИЛИЛИСЬ
И
ПРИНЯЛИ
СХВАТКООБРАЗНЫЙ
ХАРАКТЕР
,
ПЕРЕСТАЛИ
ОТХОДИТЬ
ГАЗЫ
.
СОСТОЯНИЕ
БОЛЬНОГО
ТЯЖЕЛОЕ
,
ПУЛЬС
– 94
УД
./
МИН
.
ЖИВОТ
ВЗДУТ
,
ПРИ
ПАЛЬПАЦИИ
МЯГКИЙ
,
БОЛЕЗНЕНЫЙ
В
ПРАВОЙ
ПОДВЗДОШНОЙ
ОБЛАСТИ
.
ГДЕ
ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
МАЛОПОДВИЖНЫЙ
ПЛОТНЫЙ
ИНФИЛЬТРАТ
.
ПЕРЕСТАЛЬТИКА
РЕЗОНИРУЮЩАЯ
.
ПРИ
ОБЗОРНОЙ
РЕНТГЕНОГРАФИИ
БРЮШНОЙ
ПОЛОСТИ
ВЫЯВЛЕНЫ
