- 121 -
ации и единственной жалобой больных были кровянистые выделения
из половых путей. Дополнительные методы исследования в отношении
данной группы больных, как правило, не применялись. Создается
впечатление, что в дифференциально-диагностическом плане по отно
шению ко всем больным мысль о возможности внематочной беременнос
ти не возникала.
Наблюдение за больными было непродолжительным - в среднем
9,1 дня. Время пребывания больных дома до повторного поступления
в стационар было от I до 14 дней.
При чревосечении обнаружено, что у 5 больных трубная беремен
ность прервалась путем выкидыша и у 5 - путем разрыва трубы.
Одна из больных, в отношении которой допущена диагностичес
кая ошибка, поступила с жалобами на острые боли по всему животу
с иррадиацией в правую поясничную область и под лопатку. Симптом
Пастернацкого положителен справа. Задержки менструации не было.
В приемном отделении после осмотра хирурга больной была сделана
горячая ванна, подкожно введен промедол с атропином. Боли прекра
тились, и больная с диагнозом п о ч е ч н о й к о л и к и бы
ла отправлена домой. Повторно больная поступила спустя две неде
ли и была сразу оперирована. Диагноз трубной беременности под
твердился.
Таким образом, распознавание прервавшейся трубной беременнос
ти при отсутствии типичного симптомокомплекса бывает затруднено.
При жалобах на боли внизу живота, обнаружении при гинекологичес
ком исследовании увеличения и болезненности придатков матки оши
бочно ставитоя диагноз воспаления придатков матки. Цри жалобах
на боди в животе, кровянистых выделениях из половых путей, появ
ляющихся после задержки месячных, ошибочно диагностируют прервав
шуюся маточную беременность. При маточном кровотечении без пред
