-118 -
на кровянистые выделения из половых путей и боли в животе различ
ной локализации и интенсивности трактовались как симптомы преры
вания маточной беременности.
К сожалению, предположения о возможности в н е м а т о ч
н о й беременности не возникало. При внимательном анализе данных
анамнеза и целенаправленном объективном исследовании, проводимом
в динамике, возможность правильной диагностики могла быть реаль
ной.
Приводим одно из наших наблюдений.
Больная Ф ., 33 дет (ист. бол. № 4388) 15/УП-69 г. посту
пила в родильный дом $6 с жалобами на кровянистые выделения
из половых дутей после задержки месячных на 9 недель. При
пальпации живота отмечалаоь незначительная болезненность в
левой подвздошной области. Матка увеличена до 6 недель бере
менности, левые придатки болезненные.
Анализ крови: Йв-12 i
% ,
РОЭ-22 мм/чао, лейкоциты-4.800.
Поставлен диагноз прервавшейся маточной беременности. Сде
лано выскабливание полости матки и до получения результата
гистологического исследования соскоба больная выписана домой.
После выписки мажущие кровянистые выделения продолжались, и
18/УП больная вновь поступает в родильный дом
В
6 , где врач,
оделав заключение, что кровянистые выделения из половых пу
тей связаны с задержкой оставшихся в матке частей плодного
яйца, производит п о в т о р н о е выскабливание. На сле-
§
ующий день больную выписывают из стационара. Самочувотвие
ольной не улучшается. Продолжаются кровянистые выделения из
половых путей, к которым присоединились боли в пояснице.
4/УШ больная в т р е т и и раз госпитализируется в родиль
ный дом $ 6 с подозрением на внематочную беременность. 22/УШ
пункция заднего влагалищного свода, которая оказалась поло
жительной. На операции диагноз прервавшейся трубной беремен
ности подтвердился.
С диагонозом " м а т о ч н а я б е р е м е н н о с т ь "
было выписано 19 больных. У всех больных этой группы была задерж
ка менструации сроком от 3 недель до 2 месяцев. У 9 женщин боли
внизу живота начались остро; у 15 - носили приступообразный ха
рактер, у 4 - иррадиировали в прямую кишку, у 5-сопровождались
тошнотой и однократной
реотой
и у 4 больных - головокружением.
У всех больных были незначительные кровянистые выделения из