Диссертация. Шевлягина Л.С. Материалы к изучению трубной беременности - page 129

122 -
шествующей задержки месячных ставят ошибочный диагноз дисфункцио­
нального кровотечения*
• Вое изложенное выше дает основание считать, что к числу ос­
новных причин диагностических ошибок у анализируемой группы боль­
ных относятся следующие: I . Неполноценно собранный и анализируемый
анамнез. 2 . Недооценка комплекса объективных данных, 3. Атипизм
клинических симптомов заболевания. 4* Непродолжительное наблюде­
ние за больной в стационаре, вследствие чего отсутствовала возмож­
ность оценки состояния больных в динамике. б.Неиспользование в
целесообразном объеме и сочетании методов дополнительного исследо­
вания. б.Нарушение общепринятых норм наблюдения и лечения больных.
АНАЛИЗ ПРИЧИН ОШИБОЧНЫХ ДИАГНОЗОВ БОЛЬНЫХ,ВЗЯТЫХ
НА ОПЕРАЦИЮ С НЕРАСПОЗНАННОЙ ТРУБНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ,
У 9 (0,45$) больных нарушенная трубная беременность была
впервые распознана только на операции.
Наиболее часто до операции ошибочно ставился диагноз к и с ­
ты я и ч н и к а (6 больных). Боли у больных расценивались как
результат перекрута ножки кисты. Характер болей различный: ноющие,
острые, схваткообразные. У одной из больных боли иррадиировали в
правое подреберье, у другой - в прямую кишку. У 3 больных боли
сопровождались тошнотой, у I- слабостью н головокружением и у I
больной учащенным, болезненным мочеиспусканием. У 3 больных была
задержка месячных (от 7 до 14 дней), и боли начались после того,
как из половых путей появились кровянистые выделения.
Цри объективном исследовании у 5 больных отмечалась болезнен­
ность живота, у 2- живот был напряжен, у I больной в брюшной по­
лости определялась свободная жидкость. Симптомы раздражения брю-
1...,119,120,121,122,123,124,125,126,127,128 130,131,132,133,134,135,136,137,138,139,...206
Powered by FlippingBook