103
особого внимания заслуживают к р о в о т е ч е н и я во время
беременности и в родах. Из 95 многорожавших женщин, родоразре
шенных операцией кесарева сечения, 14 оперированы в связи с
преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты и 13
по поводу лредлежания плаценты.
П р е ж д е в р е м е н н а я о т с л о й к а н о р
м а л ь н о р а с п о л о ж е н н о й п л а ц е н т ы наблю
далась во время беременности (у 3 женщин) и в родах (у
10
роже
ниц). У 10 из 14 беременных беременность была осложнена поздним
токсикозом, из них у
8
на фоне соматической патологии.
Из числа оперированных у
10
беременных имело место ожирение,
у 4 - варикозная болезнь, у 3 - гипертоническая болезнь.
При операции у одной беременной обнаружена маточно-плацен-
тарная апоплексия, в связи с чем вслед за кесаревым сечением
произведена падвлагалищная ампутация матки.
Приводим клиническое наблюдение.
И ., 37 лет (ист. родов В 2137, род. дом ОКБ, 1978 год), нахо
дилась в дородовом отделении с 23 октября в связи с невропатией
беременной на фоне гипертонической болезни при беременности 37
недель. Ягодичное предлежание. Ожирение П степени.
♦
Беременность двенадцатая, предстоят пятые роды. Четверо ро
дов без осложнений. Семь медицинских абортов, последним год на
зад осложнился кровотечением, повторным выскабливанием полости
матки.
Масса беременной 90 кг. Рост 164 см. Размеры таза: 27-29-31-
V
*
21 см. Окружность живота 115 см. Высота дна матки 34 см,
В течение трех недель проводилась комплексная терапия ток
сикоза, что позволило снизить и стабилизировать артериальное дав
ление до 140/80 ми рт. ст.
17 ноября в покое началось кровотечение из половых путей